脂肪、葡萄糖與蛋白質屬于人體所需的三大營養要素,據測定1g脂肪完全燃燒可以為機體提供9.2千卡的熱量。此外脂肪還參與細胞組織的構成,許多重要的化學反應有脂肪的參與;一個健康的機體離不開脂肪的存在。為了保證正常的代謝,人體必須每天攝取一定量的脂肪,以補充所消耗的能量,故人體內脂肪含量是處于動態平衡狀態的。
正常人體內的脂肪由以下幾部分組成,即總膽固醇、甘油三脂,它們主要存在脂肪組織和血液中。血液中的脂肪常以游離和脂蛋白的方式存在,并維持一定的含量水平。當在異常代謝致病因素作用下,導致血脂含量過高,并引起相應疾病的過程,就稱為高脂血癥。
1.高脂血癥的臨床表現
正常情況下,成人血甘油三脂含量為0.22—1.2mmol/l,膽固醇含量為3.12—5.20 mmol /l。在血脂增高的初期一般無明顯癥狀,患者可以正常進食和生活,但長期的高脂血癥可以造成一些系統和臟器的病變,產生相應的表現:
(1)肥胖:約有2/3的高脂血癥患者體重超重,表現為體型肥胖。體重的增加可用簡單公式“標準體重(kg)=身高—110”來估算。
(2)動脈粥樣硬化:不少中老年高脂血癥患者由于脂質代謝異常影響到血管內皮細胞的營養攝取,造成血管內膜損害,脂肪組織很容易沉積在血管內膜下層。天長日久,血管內膜發生潰爛、硬化、血栓形成,這是心腦血管發生的病理基礎。
(3)脂肪肝:肝臟是人體內最大的消化器官,包含有許多脂肪代謝的酶,血中的脂肪在載脂蛋白的轉運下送到肝臟進行代謝,供身體使用。當血脂過高時,超出了肝臟代償能力,就會使大量脂肪沉積在肝內,形成脂肪肝,進一步發展還會損害肝細胞,造成肝硬變。
(4)血粘度增高:由于高血脂會造成血中乳糜顆粒增多,會導致血液粘度增加,血流速減慢,很容易堵塞小血管,是血栓形成的高危因素。
2.形成高脂血癥的常見病因
(1)飲食不科學:根據臨床的統計,大多數患高脂血癥者長期飲食不科學。具體表現為喜甜食、暴飲暴食、進食無規律、進食過多含脂肪和膽固醇的肉、蛋類食品、偏食等,使熱量攝取多于消耗。
(2)生活不規律:許多患者的生活無規律,喜歡晚睡晚起,進食無節制,容易造成消化吸收功能亢進。此外,體力活動減少也可以造成營養過剩和高脂血癥發生。
(3)患有某些代謝疾病:如肥胖癥、糖尿病、遺傳疾病等。由于身體缺乏某些代謝酶或因為某些激素水平過高,也可以引發血脂增高。(實習編輯:小鹿)
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