很多人覺得,家里沒人得過病,孩子肯定健康。其實吧,像脊髓性肌萎縮癥這種遺傳病,父母看著好好的,卻可能是隱形攜帶者。
這個檢測到底是個啥
說白了,就是抽點血,查查你身上有沒有SMA的致病基因。SMA全名叫脊髓性肌萎縮癥,是一種常染色體隱性遺傳病。致病原理是5號染色體上SMN1基因的第7號外顯子缺失或突變。這個基因管著運動神經元的存活,它要是壞了,肌肉就會慢慢萎縮無力。檢測的意義,就在于把風險提前找出來。你想啊,要是夫妻倆都是攜帶者,每次懷孕孩子就有四分之一的概率會發病。提前知道,就能提前規劃。
能查出什么問題
這個檢測,核心就是看你的SMN1基因拷貝數。正常人有兩個拷貝,一個來自爸,一個來自媽。如果檢測發現你只有一個拷貝,那你就是攜帶者,自己不會發病,但有可能會把這個有問題的基因傳給孩子。如果兩個拷貝都缺失或有問題,那就會發病。檢測報告上會寫得很清楚,是‘正常’、‘攜帶者’還是‘患者’。
哪些人該去做這個檢查
第一類,肯定是準備要孩子的夫妻,尤其是做婚前或者孕前檢查的。這是最該做的一批人。還有一點,家里有親戚,比如兄弟姐妹或者表親,生過類似肌肉無力、發育遲緩的孩子的,也建議查一下。最后提一嘴,如果已經懷孕了,產檢時醫生根據情況建議篩查的,也應該做。說實話,現在把它當成一個常規的孕前篩查項目,挺有必要的。
整個流程怎么走
流程不復雜。先掛號,掛遺傳咨詢門診或者產前診斷門診,跟醫生說明來意。醫生會給你開單子,然后你就去抽血。血樣一般會送到有資質的實驗室去分析,等上幾個星期,報告就出來了。關鍵的一步是取報告時,一定要找醫生幫你解讀。自己看那些術語和數字,容易懵。
延邊州萬核醫學基因檢測中心
【地址】吉林省延邊朝鮮族自治州延吉市參花街45號(支持上門采樣服務)
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說到這個,我想起之前咨詢的一對夫妻。倆人身體棒棒的,就是孕前想查個安心。結果一查,女方是SMA攜帶者。當時就有點慌,趕緊讓男方也查了。萬幸,男方是正常的。醫生跟他們解釋,這種情況,孩子最多也只是像媽媽一樣的攜帶者,不會發病。他倆心里那塊石頭才算落了地。你看,一個檢測,換來的是整個孕期的安心。
在延邊州哪里能做,花多少錢
在延邊州,能做這個檢測的地方,主要是州內幾家大型的三甲醫院。這些醫院的產前診斷中心或者醫學遺傳科,通常都開展這項服務。有的醫院是自己實驗室做,有的是把樣本送到合作的省級或國家級中心去檢測,技術上都是靠譜的。費用方面,這幾年已經降了很多。根據檢測的具體方法和內容(比如是只查常見缺失,還是做更全面的測序),價格會有浮動。一般來說,一個人的篩查費用大概在幾百元。如果夫妻雙方都要查,或者需要做更復雜的產前診斷,費用會相應增加。具體多少錢,最好去醫院門診當面問,因為可能會有醫保報銷政策或者項目補貼,每家醫院不太一樣。
報告拿到手,怎么看
檢測結果一般分三種。‘未檢測到SMN1基因第7號外顯子缺失’,恭喜你,你不是攜帶者。‘檢測到SMN1基因第7號外顯子雜合缺失’,這意味著你是攜帶者。別緊張,你自己沒事,但以后生育需要關注。最嚴重的一種是‘檢測到SMN1基因第7號外顯子純合缺失’,這表示是患者,需要立即進入臨床診療流程。其實吧,無論哪種結果,你都不用自己瞎琢磨。一定要拿著報告,回去找開單的醫生或者遺傳咨詢師。他們會結合你的具體情況,告訴你這意味著什么,下一步該怎么辦,是只需要配偶也查一下,還是需要考慮做產前診斷。這才是檢測的完整閉環。
好了,關于SMA基因檢測的事兒,差不多就聊這些。有啥不清楚的,去醫院掛個號,跟醫生面對面聊,比什么都強。

