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宮頸糜爛有什么癥狀李斌首都醫科大學附屬北京安貞醫院

在臨床上，對于輕度宮頸糜爛患者，往往使用藥物手段，需要反復治療，一旦停藥后極易復發，因此很多患者在此期間難以控制住病情。對于中度或深度宮頸糜爛患者，目前，很多醫院在治療上多采用電灼、冷凍、激光、微波等物理療法，也有比較好的效果，但是患者在接受治療期間非常痛苦。一方面，患者治療后恢復時間長，影響性生活，導致夫妻關系比較緊張；另一方面，患者在接受治療過程后，由于傳統的物理方法均是由外向內燒灼，因此表面灼傷重，患者非常痛苦，而且修復結痂局部分泌物明顯增多，留出的分泌物常有異味、臭味，夏天患者更是難受。脫痂時也可能大量陰道流血。更為嚴重的是，宮頸修復處易發生纖維化，形成疤痕并可導致不孕或難產。對于未婚女性，不宜行宮頸激光治療。

目前，關于宮頸糜爛的治療，國內比較推崇超聲聚焦刀技術，它是一種非侵入性治療，被喻為“綠色治療”，其治療原理是，利用良好的穿透性和準確的定位，由內而外將超聲波聚焦于宮頸內部，并在焦點處產生熱效應、機械效應和空化效應破壞內部炎癥細胞及組織，改變病變組織的神經末梢，讓正常組織功能恢復，形成血液供應，建立循環，促進組織重建。在治療過程中治療區局部有過一次性腫脹，分泌物少，表面也保持完整，無瘢痕、彈性好，一次即能達到治療目的，一般以兩個月為一個周期，大大縮短了恢復的時間，其復發率也很低，且治愈后不會流下瘢痕，特別適合未婚宮頸糜爛患者。

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種表現形式，它并不屬于真正的糜爛。當宮頸外口表皮脫落，被宮頸口另外一種上皮組織代替后，由于覆蓋面的新生上皮很薄，甚至可以看到下方的血管和組織，看上去就像真正的糜爛，所以才稱之為“宮頸糜爛”。宮頸糜爛發生后，經常會出現白帶增多、粘稠，偶爾也可能出現膿性、血性白帶，腰酸、腹痛及下腹部墜感也常常伴隨而來，性生活的時候也可能會引起接觸性出血，并極有可能導致異味的出現。據調查，宮頸糜爛人群的生育能力還普遍低于正常人群。

宮頸糜爛的發生通常因分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激如做愛損傷子宮頸，病原體侵入而引起感染而導致。雖然宮頸糜爛常見于已婚女性，但并不意味著未婚女性就沒有出現宮頸糜爛的可能性。近年來調查發現，現代女性宮頸糜爛現象較為嚴重，這與女性性生活過早（女性生育系統的完全成熟是在 24 歲到 26 歲左右）、頻繁更換性伴侶、多次流產和支原體、衣原體感染等密切相關。從臨床看，宮頸糜爛的更直接誘因在于男性，男性對生殖系統的不徹底清洗，容易將細菌帶入女性體內，進而侵害女性，正常女性 20% 到 30% 左右其肌體內都存在著衣原體，但不會構成感染，而一旦男性將細菌帶入，則很容易引起女性的發病。

宮頸糜爛如果得不到積極的治療，其后伴發惡性腫瘤的機會也會隨之增高，所以發現了宮頸糜爛一定要采取積極的治療。目前，最常用的治療宮頸糜爛的方法是局部治療，如激光療法、電灼、冷凍、微波療法等，但這些方法都會對身體產生一定的損傷，甚至影響到女性的生育功能，因此選擇合適的治療方法尤為重要。（實習編輯：小鹿）