急性宮頸炎（acutecervitis）可由致病菌直接感染宮頸引起，也可繼發(fā)于子宮內(nèi)膜或陰道的炎癥，如滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎，或者其它非特異性細(xì)菌感染。 病理改變主要表現(xiàn)在宮頸充血、水腫，頸管粘膜外翻，宮頸管內(nèi)常有大量膿性分泌物外溢。病理切片見(jiàn)粘膜、間質(zhì)有廣泛的多形核白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，炎癥也可通過(guò)上皮累及腺體的管腔，引起上皮脫落，管腔擴(kuò)張并充滿大量膿性分泌物。
白帶增多是急性宮頸炎的主要癥狀。白帶的性質(zhì)因病原體不同而異，如滴蟲(chóng)性為黃色稀薄膿性、泡沫樣白帶，并伴有外陰瘙癢。如病變累及尿道、膀胱或?qū)m骶韌帶，則出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，尿急、尿頻、尿痛及腰骶部疼痛。 急性宮頸炎的陰道鏡檢查：宮頸呈急性充血狀，粘膜潮紅，布滿網(wǎng)狀血管或點(diǎn)狀、螺旋狀血管。如合并腺體感染，則宮頸表面散在分布多個(gè)黃色小泡狀膿點(diǎn)，腺體開(kāi)口被膿液充滿。低倍鏡下在宮頸急性充血的背景下，布滿多個(gè)黃色小米樣泡狀隆起。宮頸管內(nèi)充滿膿性栓子。 滴蟲(chóng)感染引起的急性宮頸炎，粘膜下有散在出血點(diǎn)，狀如散在之玫瑰花瓣。霉菌引起的急性宮頸炎，宮頸粘膜表面緊緊貼覆一層白色膜狀物，強(qiáng)行撕去白色膜狀物，易引起出血。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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