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壞疽性龜頭炎

來源：健康一線        2016年06月01日 手機看

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什么是龜頭炎 王永權  第三軍醫大學西南醫院

壞疽性龜頭炎，又稱崩潰性龜頭炎，病因有動脈栓塞、糖尿病、免疫缺陷病，年老體弱等，繼發感染或偶為硬下疳、軟下疳的并發癥。

表現為龜頭包皮潰瘍，逐漸向陰莖體蔓延至陰囊、恥骨處，可使陰莖殘毀，潰瘍邊緣高起質較硬，四周暗紅色，有膿性分泌物。附近淋巴結腫大，本病破壞性很大，嚴重者可引起陰莖壞死脫落。

有梭菌一螺旋體聯合感染，注意與梅毒鑒別。

疾病原因

壞疽性龜頭炎是由于各種原因造成的局部血液供應障礙，加上繼發性感染。有時伴有全身性因素，如糖尿病、免疫缺陷病、年老體弱等。

癥狀體征

本病為急性或慢性破壞性潰瘍性病變。病變開始在龜頭和包皮，逐漸向陰莖體擴散，有時可達陰莖根、陰囊和下腹部。潰瘍邊緣高起，質稍硬，基底為肉芽組織，容易出血，表面積聚較厚的一層分泌物，有時形成膿痂，四周皮膚暗紅色，伴有水腫，附近淋巴結腫大。嚴重者引起陰莖潰瘍、壞死和脫落。

治療

①加強營養等支持療法；

②全身使用抗生素；

③局部保持創面清結，用0.5％新霉素溶液或１：8000高錳酸鉀濕敷；

④干燥者可外用抗生素軟膏；

⑤長期不愈，可考慮從壞疽部位的近心端作根治性切除。（實習編輯：雨生）

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