急性血源性骨髓炎是指骨組織肥到細菌侵襲而引起的急性炎癥。最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,常發生于兒童骨生長最活躍時期,感染部位多在脛骨、股骨、肱骨及橈骨等。可出現不同程度的感染中毒癥狀、局部炎性表現、患肢功能障礙,易發生病理性骨折。治療以積極抗炎、手術(開窗引流)為主,輔以全身與局部治療。常見護理問題包括:①恐懼;②軀體移動障礙;③自理缺陷;④高熱;⑤營養不足;⑥有發生褥瘡的危險;⑦有傷口引流不暢和逆行感染的可能;⑧潛在并發癥--心肌炎、心包炎、肺膿腫;⑨潛在并發癥--病理性骨折;⑩知識缺乏:出院后自護知識。
一、恐懼
二、軀體移動障礙
三、自理缺陷
以上一~三均參照骨科病人一般標準護理計劃中的相關內容。
四、高熱
相關因素:細菌霉素吸收。
主要表現:寒顫,繼而體溫>39℃,伴煩躁不安、嘔吐、譫妄與驚厥。
護理目標:
1 病人體溫有所下降或接近正常。
2 病人未發生高熱。
護理措施:
1 配合醫師盡快明確致病毒。
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