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我對于骨髓炎的治療，用得最多的就是六味地黃湯加五味消毒飲。

六味地黃湯治骨髓炎：六味地黃湯為煎服方，屬六味地黃丸的變化方，出自宋代醫(yī)學家錢乙的《小兒藥證直訣》，由張仲景所著《金匱要略》中的八味地黃丸化裁而來，由熟地黃、山茱萸、丹皮、澤瀉、山藥、茯苓六味藥材組成，常用于滋陰補腎，加減藥味可兼具多種功效。

這個六味地黃湯我們過去都認為它好像就是一個普通的補腎陰的一個方法，實際上你把六味地黃湯這個分析起來看，它的組成分這么幾個部分，一個是補腎補氣血的，散熱的，這些東西，還有山藥，另外一個它是利水的，因為腎也是水腑，因為它腎功能不好，它也影響到利水，所以補腎，腎功能強壯了它也利水，但是你要利水了本身就是對腎功能的一種補助，增強它腎功能，所以它有利水的藥，澤瀉、茯苓；另外它單獨還有一個丹皮，我們后人往往對這個丹皮認識的不足，丹皮是個涼血散瘀的方子，既涼血又化瘀。它用于很多的血證，出血性的疾病和這個炎熱性的疾病，比如說闌尾炎，張仲景它是用大黃牡丹皮湯，比如說我們慢性的婦科炎癥，張仲景用桂枝茯苓丸，這里頭就有丹皮，所以丹皮用到炎癥上面，它有涼血散瘀的作用，它這個藥的話它具有消除充血性的炎癥的功能，特別是當與赤芍搭配的時候，它的功能會增強，所以我們用這個六味地黃來治療炎癥，這個效果特別明確。特別對于充血型的炎癥，既利水，又涼血散瘀，充血性的炎癥、水腫性的滲出，都可以很快消退，它的主要作用就是利水消腫，涼血散瘀，再加上一些清熱解毒的藥，那么它的效果就特別好。所以我用這個六味地黃為主，配合各種各樣的藥來治療各種類型的骨髓炎，如果你有環(huán)形疤痕的，久久不愈的那個，我們加上這個破瘀化結(jié)的藥，如生牡蠣、三棱、莪術(shù)，這些東西增強他化瘀的功能，如果他是有氣血虛的，那我們也加上當歸、黃芪，來給他補氣補血，氣虛的很，我們可以用大補氣血，通常我們是有這個黃芪雞，加黃芪、當歸燉雞，因為雞湯它是屬于有情之物，你燉出來，它大補氣血，古人也是對禽類的東西特殊的重視。如果有腎虛的病人那我們加上那個枸杞子這個有山萸肉，枸杞子再加上一些其他的補腎的藥都可以，如果脾虛的那我們加白術(shù)這些東西，四君子湯配合起來效果還是比較好的。

無論陽熱型的、陽虛型的都可以，就是加減法，所謂陽熱型的我們可以加蒲公英、地丁這些清熱解毒的藥，所謂陽虛型的我們加黃芪、黨參，怕冷的所謂就是陰寒型的了，怕冷的、惡寒的人可以加附子、當歸。

五味消毒飲治骨髓炎：五味消毒飲，出自中醫(yī)古典名著《醫(yī)宗金鑒》，主要由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵五味藥材組成，具有清熱解毒、瀉火的功效，加減藥味可兼具多種功效。

這個方子非常好，它把一些清熱解毒的藥集中起來，用于瘡瘍癤腫，跟這個大黃這一類的苦寒藥不一樣，它不傷胃，因為骨髓炎是慢性病，長期病，如果你長期服用這些大黃、黃連和三黃之類的藥會傷胃腸的，不能持久性的治療。但是用五味消毒飲可以，它不傷胃，你可以吃很長時間，都不會有問題，這幾個藥大致有共同的功能，就是清熱解毒，還有這些毒熱的，過去長瘡長癤，各種各樣的瘡癤的，所謂陽熱型都可以用的。

六味地黃湯和五味消毒飲兩種方劑，在臨床治療中要注意對癥加減藥味。（編輯：馮小軍）

（本文由原中國中醫(yī)科學院•骨傷科研究所•主任醫(yī)師朱云龍教授授權(quán)《健康一線》發(fā)布，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>