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有哪些人骨折后應(yīng)補(bǔ)鈣?

來(lái)源:健康一線        2016年05月27日 手機(jī)看

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什么是跟骨骨折 伍驥  中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

 

近年來(lái),創(chuàng)傷引起的骨折發(fā)生率有所增高,而老年性骨質(zhì)疏松癥以及由此引起的骨折也日益增多。骨折后,除了采用各種治療措施促進(jìn)愈合外,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)也不可忽視。那么,骨折病人補(bǔ)充什么為好呢?骨骼異常堅(jiān)硬,主要由有機(jī)物和無(wú)機(jī)物所構(gòu)成,無(wú)機(jī)物中占比例最多的是鈣。人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼內(nèi)。受傷發(fā)生骨折后,人們自然而然地想到傷員多吃些鈣質(zhì),骨頭可能長(zhǎng)得快一些。

然而,事實(shí)并非如此。骨折后,受傷部位發(fā)生出血、水腫,少量組織破壞,局部血液循環(huán)障礙,組織偏于酸性。在酸性環(huán)境中,骨折端發(fā)生脫鈣。不過(guò),脫出的鈣質(zhì)并沒(méi)有被運(yùn)走、排泄,而是溶解在周圍,待到局部創(chuàng)傷性炎癥恢復(fù)正常后,便作為修復(fù)骨折的主要材料沉積下來(lái)。因而,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,一般骨折傷員并不需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)。

但在以下兩種情況,可以并且必須適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)。其一是老年性骨質(zhì)疏松癥。成年人的骨骼總量以每年1%的速率遞減,其它礦物質(zhì)以及骨基質(zhì)也同時(shí)減少,從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,強(qiáng)度和剛度下降。有些人平地跌倒或僅僅是扭傷,便可能引起骨折。這類骨折,除了一般治療措施外,還要補(bǔ)充鈣質(zhì),治療骨質(zhì)疏松癥。

 

其二是曾經(jīng)作過(guò)胃大部切除手術(shù)的病人。鈣質(zhì)主要在十二指腸內(nèi)吸收,胃大部切除術(shù)后食物和膽汁不很好地混合,使鈣不能正常吸收。而且胃手術(shù)后,脂肪吸收不良,溶解在脂肪中的維生素d也難以吸收,使鈣質(zhì)更難以吸收。這些病人骨折后如不補(bǔ)充鈣,可能長(zhǎng)不快,長(zhǎng)不牢。

病人補(bǔ)鈣,可多吃含鈣豐富的食物,如魚(yú)、蝦、蚌、牛奶、蘿卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘藍(lán)和各種豆制品。也可將豬、牛、家禽類的骨和魚(yú)刺,加適量食醋,文火慢燉數(shù)小時(shí),使其變酥,適口。

貯藏、加工和烹調(diào)食物時(shí),應(yīng)防止并減少食物中的鈣質(zhì)喪失。蔬菜以新鮮為好,加工時(shí),盡量保留含礦物質(zhì)較多的外皮。切菜時(shí),應(yīng)盡量切得大一些,減少暴露面。炒菜時(shí),時(shí)間宜短,并加少量水。煮食水果或干菜時(shí),要用原浸泡液。建議多用對(duì)鈣質(zhì)損失較少的高壓鍋和微波爐加熱做菜,或多用烘、烤方式做菜。

根據(jù)病情需要,還可補(bǔ)充鈣片和維生素d。研究人員精密測(cè)定了骨折傷員愈合前后血清中微量元素的變化,發(fā)現(xiàn)骨折后36小時(shí)的血清鋅、鐵、錳元素顯著下降。因此,骨折后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充微量元素。

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