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診斷轉(zhuǎn)移性骨腫瘤該如何著手

來源:健康一線        2016年08月22日 手機(jī)看

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惡性骨腫瘤癥狀 王冰  北京大學(xué)第一醫(yī)院

在日常生活中,你對骨腫瘤的了解有多少呢,對轉(zhuǎn)移性骨腫瘤又了解多少呢?如果患上轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,需要檢查哪些項(xiàng)目呢?下面小編為大家介紹轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的診斷要點(diǎn)。

骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織(血管、神經(jīng)、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預(yù)后良好,惡性骨腫瘤發(fā)展迅速,預(yù)后不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。惡性骨腫瘤可以是原發(fā)的,也可以是繼發(fā)的,從體內(nèi)其它組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán),淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼或直接侵犯骨骼。

 

骨腫瘤診斷要點(diǎn)

1、凡診斷轉(zhuǎn)移性腫瘤者:應(yīng)進(jìn)行腫瘤微轉(zhuǎn)移的監(jiān)測 40~70歲,特別是有過惡性腫瘤史者,出現(xiàn)軀干或四肢近端某處不明原因的疼痛、腫脹或包塊者,應(yīng)高度懷疑有否轉(zhuǎn)移。常用的方法有ECT、紅外熱像技術(shù)、免疫檢測、放射免疫檢測和PCR檢測等。最好于術(shù)前就開始,如各項(xiàng)檢查正常,可留作原始資料,供以后復(fù)查比較;如檢測結(jié)果異常,應(yīng)懷疑是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,作進(jìn)一步檢查。

2、對可疑的部位行X線檢查:對診斷及鑒別診斷可提供主要診斷依據(jù) 采用排除法,即排除骨的炎性疾患與排除骨原發(fā)腫瘤,骨的原發(fā)腫瘤在四肢、脊柱及骨盆骨均有其好發(fā)部位及自己的特殊改變;不符合原發(fā)腫瘤的特殊改變,又有惡性骨腫瘤表現(xiàn),即應(yīng)懷疑骨轉(zhuǎn)移腫瘤。應(yīng)酌情行核素、CT和MRI等檢查。

3、必要時可行活檢:活檢是診斷腫瘤、判斷性質(zhì)的一種行之有效的方法,常用切開活檢術(shù)。

4、對無惡性腫瘤史的患者:應(yīng)全面仔細(xì)地檢查,查找原發(fā)病灶。

診斷:原發(fā)性骨肉瘤,淋巴瘤,骨髓瘤。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近,侵犯的是單關(guān)節(jié),表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹及功能障礙;關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有血性滲出液,關(guān)節(jié)腔積液經(jīng)穿刺放液后會很快復(fù)發(fā),在關(guān)節(jié)腔的積液中可查到腫瘤細(xì)胞,滑膜活檢可發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞的侵犯。即可診斷。

以上闡述了轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的診斷要點(diǎn),希望能給朋友們帶來幫助,在此衷心祝愿大家健康快樂。(責(zé)任編輯:小雨)

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