骨腫瘤是一種常見疾病,有惡心與良性之分。良性腫瘤發展的比較緩慢所以不容易被人們發現,但治療之后恢復良好。反之,惡性腫瘤的生長速度是極快的而且死亡率也是很高的,大家不能夠忽視。那么,如何正確的診斷骨腫瘤呢?
多數骨腫瘤的診斷較為復雜,有時存在一定的困難,因為不同骨腫瘤可有相近似的表現,良性骨腫瘤可發生惡變;有些骨腫瘤組織學檢查顯示分化良性,但臨床上表現為高度惡性,常常早期出現肺轉移。還有一些病變的臨床,X線或病理表現與骨腫瘤相似。一般來說,骨腫瘤的診斷必需強調臨床,X線表現及病理三結合,綜合分析,才能作出正確診斷。在診斷過程中,應注意區分幾個問題:
(1) 青少年突然出現不明原因的膝關節周圍疼痛且有進行性加重時。
(2) 青少年出現發熱、肢痛、腫脹、白細胞增多等急性骨髓炎時,要排除尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。
(3) 多發性內生軟骨瘤,多發性骨軟骨瘤和長管狀的單發性骨軟骨瘤都容易惡變為軟骨肉瘤,有上述病變時,要定期復查以防惡變。
(4) 老年人出現不明原因的肢痛、腰背痛,且有進行性加重的趨向時,要警惕有轉移性骨腫瘤的可能。
(5) 凡四肢軟組織中出現腫脹、局部腫塊、疼痛,并在腱膜、筋膜及關節鄰近處有壓痛時,首先應考慮滑膜肉瘤的可能,不要輕易以關節炎、囊腫、纖維瘤等良性病變來解釋。對以上情況及高度懷疑有惡性骨腫瘤者,應進一步進行X線檢查、放射性同位素骨掃描、CT檢查、核磁共振檢查、穿刺或切開病理活檢以明診斷。
(6)病理性骨折:腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折,骨折部位腫脹疼痛劇烈,脊椎病理性骨折常合并截癱。
(7)全身癥狀:骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身癥狀,后期由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,因而可出現一系列全身癥狀,如失眠煩躁,食欲不振,精神萎靡,面色常蒼白,進行性消瘦、貧血、惡病質等。
以上內容可有幫助我們正確的診斷骨腫瘤的存在,希望大家能夠認真學習。不管腫瘤是良性還是惡性,總之都是對患者不利的,都應該及時的切除。大家一定要提高對骨腫瘤的認識,爭取在患病初期就將病情控制住。(責任編輯:小雨)
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