在我們?nèi)粘Ｉ钪懈哐獕耗I是最為常見(jiàn)的一種癥狀，它本身的病情包括有腎病，引起這種病理變化就叫高血壓腎病，慢性病變是持續(xù)性的血壓升高，使腎單位缺血，發(fā)生萎縮。隨著病情加重，可形成細(xì)動(dòng)脈性腎硬化。
高血壓腎病能引起高血壓的病理危害，還能導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。這種病變一般發(fā)生于老年病人，男性多于女性。所產(chǎn)生腎動(dòng)脈梗阻，多在近端2cm，偶爾累及動(dòng)脈遠(yuǎn)端或其分支。高血壓腎病病變發(fā)生于動(dòng)脈內(nèi)膜，形成粥樣斑塊;可沿血管壁蔓延，使管腔狹窄和內(nèi)膜破壞。內(nèi)膜被一堆無(wú)細(xì)胞的粥樣物所代替，其中有脂肪、鈣鹽沉著、吞噬壞死碎屑的組織和血栓等。
由腎病引起高血壓，屬于腎性血壓高。急性變化主要在大葉間動(dòng)脈和腎內(nèi)小動(dòng)脈壁內(nèi)膜增生使管腔縮小，動(dòng)脈管壁及周?chē)芯窒扌缘膲乃绤^(qū)，其中有大量纖維蛋白，稱(chēng)為類(lèi)纖維素壞死。
高血壓腎病治療，要使用降壓藥。此病能夠引起的病理變化是纖維肌肉增生，常見(jiàn)于青年病人，女多于男。腎動(dòng)脈病變主要發(fā)生于中1/3和遠(yuǎn)1/3段，常累及分支，單側(cè)者以右側(cè)多見(jiàn)。高血壓腎病病變發(fā)生于血管中層，平滑肌與纖維組織同時(shí)增生。動(dòng)脈壁呈同心性增厚，彈力潰破而引起壁間血腫，在血腫周?chē)写罅磕z原形成。血管造影示腎動(dòng)脈或其分支有光滑狹窄。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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