煙堿中毒臨床表現(xiàn)
經(jīng)口攝入口內(nèi)有燒灼感,較小劑量煙堿可暫短刺激興奮嘔吐中樞,再加上它對(duì)自主神經(jīng)節(jié)、腎上腺髓質(zhì)、主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈竇中n一膽堿受體和消化道刺激的作用,急性中毒初始出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出汗、流涎、心動(dòng)過速、血壓升高、呼吸增快、頭昏、眩暈、煩躁不安、怕光、視聽覺障礙等,隨后逐步恢復(fù)。
大劑量中毒對(duì)中樞神經(jīng)、膽堿能n1和n2均有前述雙相作用,在上述中毒表現(xiàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加重,出現(xiàn)肌顫、心前區(qū)疼痛、呼吸困難、面色蒼白、抽搐和神經(jīng)麻痹等;大劑量嚴(yán)重中毒不但前述中毒癥狀重,而且發(fā)展快,口、鼻有棕色泡沫,抽搐頻繁,精神錯(cuò)亂和虛脫,呼吸在暫短增快后轉(zhuǎn)為慢而微弱,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。血壓暫短升高后很快下降。瞳孔先縮小后擴(kuò)大。常因呼吸肌麻痹而于5分鐘至4小時(shí)致死。孕婦中毒可致流產(chǎn)或早產(chǎn)。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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