干燥綜合癥雖然不影響女性患者的生育能力(與正常女性基本相同),但與妊娠有互相影響,并可影響胎兒。一般來說,妊娠合并干燥綜合征患者的胎盤,可作為靶器官而受到免疫損害,造成胎盤功能障礙,對妊娠產生影響。與繼發性干燥綜合癥比較,原發性干燥綜合征對妊娠的影響較小。
對21例原發性干燥綜合癥患者的55次妊娠與42例健康婦女的94 次妊娠進行回顧性分析發現,原發性干燥綜合征發生胎兒丟失的風險增加,但并不增加早產和胎兒生長遲緩的發生率。takaya等對40例原發性干燥綜合征患者的117次妊娠進行了分析,并與129例健康婦女進行比較,發現自然流產率無顯著性差異,但當干燥綜合征患者伴系統性紅斑狼瘡時,自然流產率和早產率顯著增加。繼發性干燥綜合征伴梅毒血清學試驗假陽性、抗紅細胞抗體陽性、血小板減少或激活的部分凝血活酶時間(aptt)延長時,自然流產率顯著增加。
妊娠可使約30%的干燥綜合癥患者病情加重。干燥綜合癥婦女在2次妊娠過程中均有抗ssa和抗ssb 抗體水平升高,而流產和產后下降,妊娠期間,胎兒干細胞可通過胎盤,持續存在于母體循環中達數十年,這些微嵌合狀態的細胞在靶組織中可轉變為分化的細胞,而成為自身免疫病的攻擊靶或成為激發自身免疫病的致病因素。(實習編輯:雨生)
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