本病目前尚無根治方法,主要是代替和對癥治療。治療的目的在于預防因長期干燥而造成口、眼局部的損傷和糾正臟器損害對身體的影響。
為了防止口于加重,應停止抽煙、飲酒,避免服用含抗膽堿能作用的藥物。要注意口腔衛生,主餐后用含氟牙膏刷牙,這樣可以減少齲齒和口腔繼發感染的可能,有齲齒者要及時找牙科醫生修補。平時可用麥冬、沙參;雙花、甘草等中藥泡水代茶飲,以保持口腔不予為宜??谇荒钪榫腥菊呖捎弥泼咕?。
干燥性角膜結膜炎可給以人工淚液。以減輕角膜的損傷,常用0.5%~1%甲基纖維素眼液點眼,每0.5~0.3小時1次,也可用硫酸軟骨素溶液、潤舒滴眼液等。若有角膜上皮脫落及潰瘍可用四環素眼膏等。除非有特殊指征,應避免局部使用皮質激素類藥物,以免角膜變薄,甚至穿孔。
必要時,夜間可戴軟性眼罩,以防止淚液蒸發。以眼于為主要癥狀者,經內科治療無效,可進行包括淚小管在內的上下淚點凝固封鎖術,以保存淚液。溴己新(必嗽平)16毫克口服,每月3次,具有黏液溶解作用,也被用來減輕口、眼干燥,但療效尚難肯定。
肌、關節痛者可服用雙氯芬酸鈉(撓他林、戴芬、恰美力、莫憂可、布洛芬等非甾體類抗炎藥。
當病人出現血管炎、神經系統病變、間質性肺炎、腎小球腎炎、白細胞減少等時,可考慮用腎上腺皮質激素和免疫抑制劑治療,如潑尼松(強的松)每日10~60毫克,同時也可聯合應用甲氨喋呤、硫唑嘌呤、環磷酰胺等。對病情不甚嚴重的病人,尤其淚腺或涎腺功能未完全喪失者,可試用氯喹或羥氯喹。繼發性干燥綜合征,則以治療原發病為主。(實習編輯:楊薇)
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