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診斷喉癌需要做哪些檢查張曉彤西安交通大學第二附屬醫院

通常癌癥發現的時候基本已經到了晚期，而喉癌也是如此，喉癌在早期的時候癥狀不是特別明顯，所以不會給患者造成太嚴重的傷害，但是早期不能夠及時的發現及時的治療就會給患者帶來比較嚴重的傷害了，因為喉癌一旦到了晚期就容易出現轉移的情況，發生轉移之后病情就比較嚴重了，而且給患者的帶來的痛苦也是非常嚴重的。

常見的喉癌晚期的轉移方式有：

1、直接擴散

喉部因個有甲狀軟骨保護，相對而言向外擴散較慢，其直接擴散的方式，這種喉癌晚期的轉移首先是沿粘膜表面向粘膜下浸潤。聲帶癌以向后蔓延為主，向前經前聯合向對側聲帶發展，向后可波及杓狀軟骨處，但是向上侵及喉室帶者則較少。聲門上癌發展較快，最容易蔓延到會厭前間隙，或沿會厭皺襞侵犯梨狀窩，亦可以沿咽會厭皺襞向咽后壁會厭谷、舌根處發展，聲門下癌，多向前向下發展，浸犯對側聲門下，但很少向后侵犯。

2、種植性轉移

喉位于呼吸系統的較上端，喉癌的脫落細胞由于重力和呼吸的關系，可隨局部分泌物墜于支氣管或肺而發生種植性轉移。喉癌患者最終發生肺轉移者高達73%，低分泌型可達89%。但是肺部轉移，既可以是經血行轉移，又可以是細胞脫落的種植性轉移。另外，由于喉和肺癌都屬呼吸系統，經受著幾乎相同的致癌因素的刺激，在已經發生喉癌的情況下，很難除外肺部有第二個原發病灶的可能性。這是常見的喉癌晚期的轉移方式。

3、血行轉移

喉癌的血行轉移不甚常見，一般發生在較晚期，是全身廣泛轉移的表現。僅個別較早期患者通過血液循環，轉移到身體的其他部位、內臟或骨骼，在全部喉癌患者中，發生血路轉移者不足5%。有人在分析血行轉移的原因是認為，可能是腫瘤直接侵蝕血管壁，使癌細胞進入了血液循環?；蛘呤怯捎谙惹秩肓馨凸苋缓笤龠M入靜脈隨血液擴散的。這也是常見的喉癌晚期的轉移方式。

4、淋巴轉移

喉癌可以經淋巴系統轉移，最先出現的頸淋巴結，是最主要的喉癌晚期的轉移方式。聲門型由于聲帶的淋巴管很少，故發生轉移者晚。聲門上型，由于有豐富的淋巴組織，出現淋巴轉移的時間較早。淋巴結轉移出現的早晚，除了與病變的原發部位、臨床分期有關之外，還與腫瘤的組織學特性有關。

上面為大家介紹的就是喉癌晚期的一些轉移，每個人的體質和病情是有所不同的，所以轉移的部位也是比較多的，希望我們能夠對喉癌多一些了解，盡量能夠在早期發現病情并治療，避免出現晚期轉移的情況，減少疾病帶來的傷害。（實習編輯：楊薇）