許多甲亢病人存在不同程度的肌無力和肌萎縮,甚至發生甲亢性肌病。臨床上,依據其發病特點和病變涉及的部位不同分為急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期癱瘓、甲亢性眼肌麻痹和甲亢伴重癥肌無力等五種類型。其中急性甲亢性肌病發病迅速,表現為進行性嚴重肌無力,病人可在數周內出現說話、吞咽困難、發音障礙、復視及四肢無力,表情淡漠,引起呼吸肌麻痹時,可見呼吸困難或呼吸衰竭。但急性甲亢性肌病比較罕見。
甲亢性周期性癱瘓則表現為周期性的肢體癱瘓。嚴重者,可有呼吸肌癱瘓,發作周期可一天數次,也可數年1次,發作持續時間有數分鐘至數天,補鉀可迅速緩解,臨床表現與周期性癱瘓相似。在甲亢治愈后本病可消失。
甲亢伴重癥肌無力的主要臨床表現為單眼瞼下垂,偶見雙眼瞼下垂、復視、眼外肌活動受限、語言欠清,咀嚼無力,飲水嗆咳,吞咽困難,頭部沉重,頸項疲軟,兩臂上舉無力。其特點是做肌肉運動很快出現無力。
慢性甲亢性肌病起病緩慢,多發生在中年男性甲亢病人,表現為進行性肌無力、肌萎縮。肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關系。甲亢控制后,肌病也會隨之好轉。
甲亢性眼肌麻痹的臨床表現為眼外肌麻痹所致的眼球活動受限、復視、斜視、視物不清等。因此對于甲亢的治療一定要對以上的冰鎮工作好預防工作,避免給患者造成更加嚴重的傷害。(實習編輯:權小龍)
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