t4型甲亢又稱甲狀腺素型甲亢，是指血清tt4、ft4增高，而tt3、ft3正常的一類甲亢。1975年turner首先報告了t4型甲亢的名稱，其臨床表現與典型的甲亢相同，可發生于graves病、毒性結節性甲狀腺腫或亞急性甲狀腺炎，多見于一般情況較差的中老年，如嚴重感染、手術、營養不良等患者。實驗室檢查血清tt4和ft4增高，tt3和ft3正常。甲狀腺攝131i率明顯增高，甲狀腺片或t3抑制試驗異常。
本病需要和急性應激性甲亢（假t4型甲亢）相鑒別。所謂應激性甲亢患者是指患有各種急性或慢性全身性疾病患者，由于這些疾病的關系，患者血清tt4、ft4增高，而tt3、ft3正常或降低，除少數患者伴有甲狀腺腫大外，其他方面均無甲亢的證據，當原發疾病治愈后，上述實驗室指標于短期內恢復正常。（實習編輯：權小龍）
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