甲亢危象是指甲亢病情有致命性惡化的情況，是甲亢少見的并發(fā)癥，約占住院甲亢病人1%～2%，病情危重，死亡率在30%～50%，可高達75%，即使得到合理治療，死亡率也在20%。
一、甲亢危象的誘因
甲亢危象通常發(fā)生在未治療，或治療不充分的患者，在感染、勞累、饑餓、緊張、藥物反應(yīng)、心力衰竭、分娩、不適當停用抗甲狀腺藥物等誘導下發(fā)?。晃Ｏ笠部砂l(fā)生在術(shù)前未很好準備的甲狀腺切除術(shù)或甲亢同位素治療后。
二、臨床表現(xiàn)
甲亢危象發(fā)生一般先有先兆期表現(xiàn)：病人多汗、煩躁、嗜睡、惡心、食欲減退、便次增多。體溫升高在39℃以下、心動過速、心率在120次/分一160次/分間，此時如不及時救治可迅速進入危象期。危象期病人極度驚恐，高熱39℃以上，大汗淋漓、心動過速、心率在160次/分以上、可有心律紊亂、心力衰竭；有頻繁嘔吐、腹瀉、黃疸，很快脫水、譫妄、昏迷，最后死于休克、心肺功能衰竭、水電解質(zhì)紊亂。
淡漠型甲亢危象不典型，其特點是表情淡漠、嗜睡、反應(yīng)低、不發(fā)熱或低熱，極度無力、極度消瘦、心率慢、脈壓??；突眼和甲狀腺腫不明顯，常陷入昏迷而致死。
三、防治措施
積極地合理控制甲亢，預防危象發(fā)生的誘因，可預防或減少危象的發(fā)生。內(nèi)科危象的誘因主要是感染、應(yīng)激，不適當停用抗甲亢藥物，未準備好131碘治療等；外科危象，主要是術(shù)前未充分準備，甲亢未控制、手術(shù)應(yīng)激引起的。（實習編輯：小默）
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