急性甲狀腺炎是甲狀腺發生的急性化膿性感染。它是由細菌或真菌感染所致。細菌或真菌經血液循環、淋巴道或鄰近化膿病變蔓延侵犯甲狀腺引起急性化膿性炎癥，其中以鄰近化膿性病灶蔓延最多見。甲狀腺囊腫繼發感染也是另一種可能的原因。
急性甲狀腺炎起病較急，有高熱、出汗及全身不適，甲狀腺部位出現局部腫塊，觸痛很明顯，局部皮膚發紅、發熱。檢查可以發現血白細胞明顯增高，血清t3、t4正常，甲狀腺吸131碘率正常。甲狀腺掃描顯示甲狀腺包塊部放射性分布缺損。
病因
可為單一病原菌感染，也可發生混合感染。發病原因主要與以下因素有關：①甲狀腺基礎疾病繼發感染；②醫源性感染，如甲狀腺穿刺時消毒不嚴格；③先天性畸形，最常見為先天性黎狀窩瘺，是兒童發生此病的主要原因；④血行或甲狀腺附近的炎癥直接蔓延；⑤口咽部外傷；⑥也可見于免疫缺陷或免疫功能低下患者。
臨床表現
多見于中年女性。發病前1～2周多有咽痛、鼻塞、頭痛、全身酸痛等上呼吸道感染史。突然發病，急性期為全身中毒癥狀，如不同程度寒戰、發熱、白細胞數增高等，甲狀腺腫大、色紅灼熱、觸痛，疼痛掣引耳后枕部，活動或吞咽時加重，嚴重者可有聲嘶、氣促、吞咽困難等。若化膿則脹痛跳痛，成膿后可出現波動感。數日內即可見甲狀腺腫脹，有壓痛和波及至耳、枕部的疼痛。嚴重者可引起壓迫癥狀如氣促、聲音嘶啞、甚至吞咽困難等。
腺體組織的壞死和膿腫形成可引起甲狀腺的功能減退。如果未能及時治療，膿腫發展可穿破周圍組織，并發化膿性縱隔炎、氣管食管瘺、嚴重者可因膿腫壓迫發生吞咽或呼吸困難，從而危及生命。(實習編輯:張曉雪)
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