無痛性甲狀腺炎的病因？無痛性甲狀腺炎的病因目前尚無明確，自身免疫及遺傳因素可能參與發病。自身免疫調節紊亂可能是本病的主要原因。以下就是關于無痛性甲狀腺炎發病原因的詳細介紹：
1.自身免疫：無痛性甲狀腺炎與甲亢先后發生早有報道，兩病共存的確切機制不明。本病可與淋巴細胞性垂體炎合并存在。可能由于共同的自身免疫因素同時作用于垂體及甲狀腺?；蚩赡苡捎诶^發性腎上腺低功能的某些作用導致甲狀腺自身免疫紊亂及甲狀腺濾泡破壞。addison病與本病伴發也有報道。與其他系統共存的自身免疫病有：干燥綜合征、類風濕性關節炎、進行性系統性硬化等。約50%病人甲狀腺自身抗體陰性，病情緩解后甲狀腺組織完全修復，表明該病病因存在異質性。
2.病毒感染：部分病人發病及復發前有明確的上呼吸道感染史，提示與病毒感染有一定相關。
3.內分泌功能紊亂：內源性或外源性腎上腺皮質激素水平降低可能對本病發生有影響。生理及病理水平的腎上腺皮質激素均對甲狀腺具有免疫保護作用，一旦激素水平下降，即可造成這種保護作用喪失，出現免疫過程反跳。
4.藥物：白細胞介素（il）-2、腫瘤壞死因子（tnf）-α、干擾素（ifn）-α單獨或聯合用于免疫抑制或抗腫瘤治療引起無痛性甲狀腺炎近年屢有報道。
5.碘：在藥理劑量給碘后，曾有無痛性甲狀腺炎病史的婦女中72.7%發生甲狀腺功能減退，由trh給藥后基礎及刺激后tsh水平升高所證明。碘誘發的甲減與實驗前甲狀腺抗體滴度無相關性。在終止給碘后，甲狀腺功能恢復正常，說明在這些婦女中，甲狀腺從急性碘的抑制作用中脫逸有缺陷。而非由于循環tpoab所致。（實習編輯：王凌）
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