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什么是接觸性皮炎趙慶利中國人民解放軍空軍總醫院

1、局部治療

根據皮損形態和范圍選用適當劑型的外用藥。

1.1急性期：呈現大量滲液的損害宜采用3％硼酸液或生理鹽水酌情作連續性或間歇性濕敷。無溶液的紅斑、水腫性紅斑、丘疹、水疤性損害可外搽爐甘石洗劑、震蕩洗劑、樟腦撲粉，每日多次，或外用皮質激素霜，如0.05％地塞米松軟膏、0，1％醋酸確炎舒松-a軟膏、含0.1％醋酸確炎舒松的復方康納樂軟膏、0.025％醋酸氟輕松軟膏、0.1％醋酸去炎松軟膏、0.025％培氯松軟膏、含0.05％丙酸氯倍他索的復方瞇康陛軟盲等，每日2~3次。

1.2亞急性損害：伴少量滲液、輕度糜爛的亞急性損害宜外用糊劑，如氧化鋅糊劑、含0，5％新霉素的3”5％糠餾油糊劑等，每日2次。

1.3慢性損害：浸潤增厚或苔蘚樣變可外用上述藥物組成的軟膏、酐劑或醑劑，其內尚可加入尿素或作局部包敷以提高療效。急性期切忌外用刺激性大的酐劑、醑劑及不透氣的軟膏，以免加重病情。

2、全身治療

2.1抗組胺藥物：

多采用h1—受體拮抗劑(h1—抗組胺藥)治療。該類藥物能拮抗組胺引起的毛細血管擴張和通透性增高所致紅斑、風團，但多具不同程度中樞抑制作用。目前常用的h1。受體拮抗劑有撲爾敏、酮替芬、賽庚啶、去氯羥嗪、可太敏、非那更和息斯敏等，其中息斯敏作用較強而持久，且無中樞抑制作用。一般可酌情選用1~2種治療。用法：息斯敏每日1次，每次l片；酮替芬每日2次，每次1片；余者皆為每日3次，每次1片。2．210％葡萄糖酸鈣10m1、10％硫代硫酸鈉10m1或維生素c0．5”1g，靜脈注射，每日1次。

2、3糖皮質激素：用于皮損廣泛或反復發作顯示高度過敏者。糖皮質激素主要通過抗炎和抗過敏作用抑制皮炎。初用劑量為強的松40~60mg／d，口服，或地塞米松5~10mg／d靜脈滴注，待癥狀控制后，酌情減量后停藥。（實習編輯：小雨）