不同部位結石的臨床表現(xiàn)有很大差異,同一部位的結石會因為結石的大小、是否存在繼發(fā)感染等有不同的臨床表現(xiàn)。
膽囊結石絕大部分沒有臨床癥狀,膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛,部分還可表現(xiàn)為膽囊炎發(fā)作。有些患者可以表現(xiàn)為Mirrizzi綜合征(膽囊炎、梗阻性黃疸、膽管炎)。若結石排入膽管,可造成膽管結石。
膽管結石患者可以沒有臨床癥狀,也可以表現(xiàn)為腹痛、黃疸。若合并膽管感染者可表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛及黃疸,嚴重者則會出現(xiàn)休克及精神神經系統(tǒng)癥狀。部分膽囊結石還可能會引起膽源性胰腺炎的發(fā)作。
上尿路結石主要癥狀是疼痛及血尿。通常患者都會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,后者更為常見。若繼發(fā)感染可表現(xiàn)為急性腎盂腎炎及腎積膿。雙側上尿路結石引起嚴重的梗阻可導致患者出現(xiàn)尿毒癥。
膀胱結石典型癥狀為排尿突然中斷,疼痛放射至遠端尿道及陰莖頭部,伴排尿困難和膀胱刺激征。
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