因為重癥肌無力具有復發(fā)的傾向，所以很多人在重癥肌無力得到治療后又復發(fā)了，就這樣反反復復困擾著很多人，所以今天我們的小編就邀請相關專家為大家做一個簡單的介紹，專家為你揭開重癥肌無力的三大疑惑的神秘面紗!
重癥肌無力是一種慢性自身免疫性疾病，因神經、肌肉接頭間傳遞功能障礙所引起。重癥肌無力具有緩解與復發(fā)的傾向，可發(fā)生于任何年齡，但多發(fā)于兒童及青少年，女性比男性多，晚年發(fā)病者又以男性多。
重癥肌無力是神經、肌肉傳遞障礙所致之慢性疾病。發(fā)病者常伴有胸腺瘤，因此在治療重癥肌無力疾病上多采用切除胸腺的手術方式治療重癥肌無力，其次配合藥物的抑制進一步做護理治療。目前國內常采用的方式為中西醫(yī)結合治療的方式，使用中藥于西藥并用的方式治療重癥肌無力。
除少數(shù)起病急驟并迅速惡化外，多數(shù)起病隱襲，主要癥狀為骨骼肌稍經活動后即感疲乏，時休息后又見好轉。
即使重癥肌無力的在國內醫(yī)療范圍內已經取得不錯的治療成果，但是由于其病的反復性發(fā)作特性，因此大多數(shù)無法徹底治愈，只能延緩再次發(fā)作的周期;同時，由于此病女性患者較多于男性患者，因此更增加患病的女性患者本身精神壓力，不利于病情的康復。基于此問題，筆者走訪了國內最大的、唯一獨立的治療科室醫(yī)院重癥肌無力治療中心，中心的主任專門針對女性患者解答了其四大疑惑。醫(yī)師是中心外科主任，擅長微創(chuàng)型手術切除胸腺治療重鎮(zhèn)肌無力，是重癥肌無力治療的權威醫(yī)師。
疑惑一：重癥肌無力疾病是否遺傳?
主任解釋說，重癥肌無力是人類疾病中發(fā)病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神經肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體受累。正因為重癥肌無力是自身免疫類疾病，因此重癥肌無力有一定的遺傳易感性，通過調查有一部分患者有陽性家族史。
約12%～20%患重癥肌無力的母親所生的新生兒患重癥肌無力，通常出生時即有體征，常合并吸吮困難和下咽困難，哭聲無務，呼吸困難需用輔助呼吸。眼瞼下垂，面肌無務，表情差。母親的乙酰膽堿受體抗體通過胎盤進入胎兒血中是主要的病因。根據(jù)遺傳因素的不同，重癥肌無力的遺傳可分為先天性重癥肌無力和家族性嬰兒型重癥肌無力兩種。
先天性重癥肌無力指正常母親的新生兒患重癥肌無力，家庭中常有重癥肌無力病人。42%病例于2歲時，66%于20歲以前發(fā)病。病嬰中無乙酰膽堿受體抗體，其發(fā)病機制與遺傳有關。突觸后膜結構畸形;幾乎完全缺乏有功能的接頭褶，微小結構減少，終板乙酰膽堿受體不足。
家族性嬰兒型重癥肌無力指正常母親的嬰患重癥肌無力，家族中有其他重癥肌無力病人，如兄弟或姊妹，為常染色體隱性遺傳出生時有嚴重的呼吸困難和攝食困難，尤以呼吸暫停的特點而有別于前兩型，常因呼吸衰竭致使嬰兒死亡。
疑惑二：重癥肌無力是否會傳染?
主任的解釋是，根據(jù)傳染病的三大特性：即傳染源、傳播途徑、易感人群。其中傳染源是傳染病發(fā)生的必備條件。重癥肌無力由乙酰膽堿受體抗體介導的體液免疫、t細胞介導的細胞免疫依賴性、補體參與的自身性疾病，屬于自身免疫類疾病，因此構不成傳染源，不具備傳染病的條件。
同時，重癥肌無力的發(fā)病機制多在于胸腺的異變，而導致乙酰膽堿受體抗體介導的體液免疫。重癥肌無力患者神經肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體(achr)數(shù)目減少，受體部位存在抗achr抗體，且突觸后膜上有igg和c3復合物的沉積。 并且證明，血清中的抗achr 抗體的增高和突觸后膜上的沉積所引起的有效的achr數(shù)目的減少，是本病發(fā)生的主要原因。而胸腺是achr抗體產生的主要場所，因此，本病的發(fā)生一般與胸腺有密切的關系，切除胸腺可以有效的治療重癥肌無力。
因此，主任說重癥肌無力從傳染病的發(fā)生條件上來講是不會發(fā)生接觸類傳染的。
疑惑三：身患重癥肌無力是否可生育?
身患重癥肌無力是否可以生育呢?這個問題一直都是年輕的女性患者常問的問題。竇云柯主任說，其實這個問題不好回答，因為這要視患者的身體狀況和康復情況而定，因此不確定因素很多。
主任說，正是由于重癥肌無力的發(fā)病與自身免疫系統(tǒng)有關，是一種可遺傳性疾病，因此一旦發(fā)病，就不能保證生育的嬰兒不具備此病。即使新生嬰兒初始不具備重癥肌無力的癥狀，也不能保證在日后是不會因外部環(huán)境因此導致此病的并發(fā)或復發(fā)。
此外，女性重癥肌無力患者拋開此因素不談，是否可生育嬰兒要看患者的自身條件與病情康復情況決定。一般來講，重癥肌無力女患者建議在病情完全穩(wěn)定，臨床治愈2年以上沒有復發(fā)，可以考慮懷孕。妊娠對母體來說是個危險的過程，尤其她還有重癥肌無力這種病，所以在懷孕過程中，可能會出現(xiàn)多種不良并發(fā)癥。如果在懷孕期間發(fā)生肌無力危象，則有可能危及生命的健康，甚至是胎兒的健康或畸變。因此竇主任建議女性患者不要勉為其難，一定要尊聽醫(yī)囑在適當?shù)那闆r下選擇是否生育。（實習編輯：張嵐）
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