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重癥肌無(wú)力的自我檢查

來(lái)源:健康一線        2016年06月15日 手機(jī)看

 

重癥肌無(wú)力的自我檢查應(yīng)該怎樣進(jìn)行?這是大家都比較感興趣的一個(gè)話題,這種疾病和遺傳有一定的關(guān)系,任何年齡段的人都有可能患有這種疾病,所以針對(duì)大家的疑問(wèn)今天我們的小編就為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。

各種年齡組均發(fā)生、但多在15-35歲,男女性別比約1:2。起病急緩不一,多隱襲,主要表現(xiàn)為骨骼肌異常,易于疲勞,往往晨起時(shí)肌力較好,到下午或傍晚癥狀加重,大部分患者累及眼外肌,以提上瞼肌最易受累及,隨著病情發(fā)展可累及更多眼外肌,出現(xiàn)復(fù)視,最后眼球可固定,眼內(nèi)肌一般不受累。此外延髓支配肌、頸肌、肩胛帶肌、軀干肌及上下肢諸肌均可累及,講話過(guò)久,聲音逐漸低沉,構(gòu)音不清而帶鼻音,由于下頜、軟鄂及吞咽肌、肋間肌等無(wú)力,則可影響咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困難。癥狀的暫時(shí)減輕、緩解、復(fù)發(fā)及惡化常交替出現(xiàn)而構(gòu)成本病的重要物征。根據(jù)受累肌肉范圍和程度不同,一般分為眼肌型、延髓肌受累型及全身型,極少數(shù)暴發(fā)型起病迅速,在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)即可發(fā)生延髓肌無(wú)力和呼吸困難,各型之間可以合并存在或相互轉(zhuǎn)變。兒童型重癥肌無(wú)力指新生兒至青春期發(fā)病者,除個(gè)別為全身型外,大多局限為眼外肌。

 

重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動(dòng)時(shí)易于疲勞無(wú)力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。重癥肌無(wú)力少數(shù)可有家族史(家族性遺傳重癥肌無(wú)力)。

重癥肌無(wú)力屬于自身免疫性疾病,這類疾病的特點(diǎn)之一就是病程呈慢性遷延性,緩解與惡化交替,大多數(shù)病人經(jīng)過(guò)治療可以達(dá)到臨床痊愈(即病人的臨床癥狀和體征消失,和正常人一樣能正常生活、學(xué)習(xí)、工作,并停止一切治療重癥肌無(wú)力的藥物)。

有的患者可有一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的緩解期,但本病患者往往由于精神創(chuàng)傷、全身各種感染、過(guò)度勞累、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能紊亂、婦女月經(jīng)期等等多種因素而復(fù)發(fā)或加重病情,因此,重癥肌無(wú)力癥狀的反復(fù)性成為本病的特點(diǎn)。只有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),了解引發(fā)癥狀反復(fù)的誘因,才能采取相應(yīng)的預(yù)防措施和積極治療,從而避免或減少重癥肌無(wú)力癥狀的反復(fù)。

癥狀通常晨輕晚重,亦可多變。病程遷延,可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動(dòng)、過(guò)勞、月經(jīng)來(lái)潮。

 

過(guò)度悲傷、生氣、感冒、急性支氣管炎、妊娠或分娩等都可加重肌無(wú)力癥狀。某些抗生素、如粘菌素、鏈霉素、卡那霉素等藥物均有加重肌無(wú)力之作用,應(yīng)當(dāng)注意。若因感染或用藥不當(dāng)?shù)纫鹑砑o(wú)力、吞咽困難、喝水嗆咳或伴胸悶、氣短等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)和診治。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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