諾如病毒感染一年四季都可以發(fā)生，我國很多地區(qū)每年都有諾如病毒性胃腸炎的散發(fā)病例發(fā)生，而且佳節(jié)前后，隨著各類總結會、聯(lián)誼會的密集進行，聚會、聚餐的次數(shù)增多，諾如病毒感染的機會也相應增加。注意食品衛(wèi)生，提高自我保護意識，防范諾如病毒性胃腸炎對我們的健康造成危害。
什么是諾如病毒?
諾如病毒(Norovirus)是一組杯狀病毒科的病毒，是世界范圍內引起的急性無菌性胃腸炎的重要病原。以前我們也稱之為“諾瓦克樣病毒”，因為其原型株諾瓦克病毒是1972年首先由美國科學家通過對1968年美國諾瓦克地區(qū)一所學校胃腸炎暴發(fā)疫情中病人的糞便檢測而發(fā)現(xiàn)并因此而得名，這種病毒是學校暴發(fā)急性胃腸炎的罪魁。該組病毒極易變異，此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)了多種類似病毒，隨著分子生物學和免疫學技術的發(fā)展，人們逐漸發(fā)現(xiàn)了與“諾瓦克樣病毒”形態(tài)接近、核苷酸同源性較高、但抗原性有一定差異的病毒，國際病毒分類學委員會將這些病毒歸類為同一屬，定名“諾如樣病毒屬”，諾如病毒為代表株之一。
什么是諾如病毒感染性腹瀉?
諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，也有人把它稱為“胃腸流感”，這種“胃腸流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點。諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，是引起非細菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒遺傳高度變異，在同一時期和同一社區(qū)內可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護作用，尤其是沒有長期免疫保護作用，極易造成反復感染。
諾如病毒如何傳播?
傳播途徑：主要有三種傳播途徑，一是食源性傳播(主要是非加熱食用的食品和牡蠣等新鮮海產(chǎn)品);二是水源性傳播(被污染的水源);三是接觸傳播。諾如病毒感染性胃腸炎是經(jīng)糞-口途徑傳播的疾病，人與人之間的直接傳播也很重要，主要由嘔吐物等傳播。無癥狀的食品加工和餐飲業(yè)從業(yè)者，如果在食品加工過程中違反無菌操作規(guī)則而污染了食品，就可以經(jīng)食品引起病毒性腹瀉暴發(fā)。
傳播宿主：諾如病毒可以存在于海鮮中，尤其對牡蠣等貝類比較“鐘情”，生吃吃了未煮熟的貝類食物是導致諾如樣病毒胃腸炎暴發(fā)流行的最常見原因，食用了攜帶該病毒的海鮮，就可能被感染而發(fā)病。有資料顯示，由于食用污染食品而導致諾瓦克病毒感染的比例約占37%左右，其次為接觸傳播占20%，貝類和水源污染分別占10%和6%。
感染人群：諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行，全年均可發(fā)生感染，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。任何人，任何食品都有被諾如病毒感染和污染的可能，發(fā)病率在年齡和性別上沒有明顯差別。有資料顯示，5歲以下的兒童中有20%的人群曾經(jīng)感染過諾瓦克病毒，18-35歲的感染率為45%，45-65歲的感染率達55-60%。而在發(fā)展中國家5歲以下兒童的感染率可高達100%。諾如病毒常在社區(qū)、學校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發(fā)，最容易實現(xiàn)的傳播場所是老年公寓和醫(yī)院，約占43%，其次是餐館，占26%，學校和度假村各占11%。據(jù)統(tǒng)計，在飯店、游船、幼兒園、醫(yī)院、學校、宴會廳和家庭聚餐等食用由他人加工水、食物的地方，半數(shù)與食物相關的疾病暴發(fā)都是由諾如病毒引起。
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