精神分裂癥和心臟病、肝臟病等一樣,是一種常見的重性精神疾病,在世界人口中的平均的終生患病率為0.7%~0.8%。在全球范圍內(nèi),它占15~44歲人群的疾病負(fù)擔(dān)2.6%,是世界上導(dǎo)致殘疾的第四大原因。
病人應(yīng)該正確對(duì)待,不應(yīng)自卑,只要認(rèn)真治療,注意修養(yǎng),是可以治好的。病人的家屬和同事也應(yīng)該尊重和體諒病人。嘲笑、歧視和戲弄病人,都是不道德的行為,應(yīng)該堅(jiān)決制止。
精神分裂癥患者,一般都有個(gè)性上的缺陷,如敏感多疑、孤僻、固執(zhí)等。故精神病緩解以后,應(yīng)該加強(qiáng)精神情操的修養(yǎng)。病人的家庭、工作單位等,也應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)恼疹櫍瑤椭麄兛朔ぷ鳌W(xué)習(xí)、生活等方面的困難,避免刺激病人。
早期主要表現(xiàn)為性格改變,如不理采親人、不講衛(wèi)生、對(duì)鏡子獨(dú)笑等。病情進(jìn)一步發(fā)展,即表現(xiàn)為思維紊亂,病人的思考過程缺乏邏輯性和連貫性,言語零亂、詞不達(dá)意。此外,比較典型的癥狀,還有妄想與幻覺。所謂妄想,即毫無事實(shí)根據(jù)的想象,如認(rèn)為有人要謀害他,或者以為自已是偉大的發(fā)明家或蓋世英雄等。幻覺可以有視幻覺、聽幻覺、味幻覺等,如看到“鬼魅”,聽到別人在議論他,覺得食物都有苦味等。
若疑有精神病時(shí),應(yīng)及時(shí)到精神科診治。如確定為精神分裂癥,應(yīng)進(jìn)行藥物治療。常用的有氯丙嗪(冬眠靈)、三氟拉嗪等, 劑量應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情決定。病情基本好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)加強(qiáng)心理治療,使病人對(duì)自己的病有所認(rèn)識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)慢性精神分裂癥患者,則應(yīng)鼓勵(lì)他們參加集體勞動(dòng),增加與社會(huì)的接觸,開展適當(dāng)?shù)奈捏w活動(dòng)等。當(dāng)病情緩解以后,還需堅(jiān)持服藥一個(gè)階段,過早停藥極易復(fù)發(fā)。
精神分裂癥的病人治愈后,可以參加工作,但不宜擔(dān)任需要作出緊急反應(yīng)的工作,如駕駛員等。也不宜擔(dān)任需作出重大決斷的工作。精神分裂癥的病人治愈后,可以結(jié)婚、生育,但夫婦雙方都患精神分裂癥,或家族中有數(shù)人患精神分裂癥的,則不宜生育,以免將精神分裂癥遺傳給后代。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復(fù)發(fā),常見的復(fù)發(fā)先兆為:病人無原因出現(xiàn)睡眠不好、懶散、不愿起床、發(fā)呆發(fā)愣、情緒不穩(wěn)、無故發(fā)脾氣、煩躁易怒、胡思亂想、說話離譜,或病中的想法又露頭等。這時(shí)就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療病情波動(dòng)時(shí)的及時(shí)處理可免于疾病的復(fù)發(fā)。
目前,中國(guó)各類精神障礙患者已超過8300萬人,以精神分裂癥為代表的重性精神疾病患者達(dá)1600萬人。與精神疾病和行為障礙相關(guān)的疾病負(fù)擔(dān)占全部疾病負(fù)擔(dān)的20%,超過了心腦血管、呼吸系統(tǒng)及惡性腫瘤等疾病,在中國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排名首位。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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