1.冠心病
冠心病誘發或并發的ahf可以表現為前向衰竭（包括心源性休克）、左心衰（包括肺水腫）或右心衰。ami再灌注治療能明顯改善或預防ahf。acs引起的心源性休克，應盡快行冠脈造影和血運重建術（ⅰ類，證據水平：a）。不建議使用大劑量葡萄糖、胰島素和鉀鹽的代謝支持（ⅱa類，證據水平：a）。
當獲得血流動力學狀態穩定的所有措施失敗時，應考慮左室輔助泵機械支持，尤其是等待心臟移植的病人。
左心衰竭/肺水腫的緊急處理與其它原因引起的肺水腫相似，正性肌力藥物可能有害，應考慮使用主動脈內球囊反搏（iabp）。
長期治療策略包括冠脈血管重建、raas抑制劑和β-受體阻滯劑。
2.心瓣膜病
急性主動脈瓣、二尖瓣關閉不全或主動脈瓣、二尖瓣狹窄，人造心瓣膜血栓形成或主動脈夾層可引起ahf。然而，感染性心內膜炎是引起ahf的常見原因，嚴重急性主動脈瓣或二尖瓣返流應早期手術治療。
如果長期二尖瓣返流和心臟指數下降至<1.5l/min/m2和射血分數<35％，緊急手術干預不能改善預后。心內膜炎并發嚴重急性主動脈瓣返流是緊急手術的適應證。（實習編輯：雨生）
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