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急性胃擴張的就醫指南沈凱北京大學人民醫院

　　小兒發熱是最常見的癥狀，也是家長覺得最頭痛的問題。孩子為什么會發熱?該不該給孩子吃退熱藥?孩子發熱后如何護理?這些看似簡單的問題，家長往往很難從門診醫生那里得到滿意的答案。因為門診醫生給每一位患者的時間有限，在醫生眼里這些都是基本問題，不必詳細回答也沒有時間詳細回答。

　　人體在與病原微生物作戰過程中會產生多種毒素和化學因子，這些毒素和因子刺激人體，就會引起發熱。一般來說，發熱越厲害，說明人體和病原微生物的戰斗越慘烈。

　　發熱是人體的防御系統和外來入侵的病原作戰的結果，發熱不是一個具體的疾病，而是很多疾病合并發展的一個過程。發熱越厲害，說明人體的反抗能力越強，但并不意味著疾病越嚴重。

　　3個月以下的嬰幼兒由于免疫功能尚未發育成熟，抵抗力不強，即使有嚴重的肺炎，也很少出現高熱。常見的高熱疾病就是幼兒急疹，這個疾病多發于6～9個月的嬰兒，體溫一般都在39℃以上，高燒3天。但孩子的精神一般很好，72小時退熱后，顏面出現紅色皮疹，2～3天皮疹消失，痊愈，幾乎沒有后遺癥。

　　發熱是身體的一種自我保護機制，發熱可以有效抑制病原菌的生長繁殖，減少病原菌對人體的破壞。大部分病原菌最適宜的生長溫度是37℃，溫度升高后，病原菌的繁殖能力會明顯降低。所以，如果孩子的體溫不超過38.5℃，一般來說，不需要給孩子服用退熱藥物。

　　但是，高熱也有其不好的一面，高熱可能引起機體的代謝障礙，引起系統功能的紊亂，導致重要器官的損傷。持續高熱會使人體攝入的各種營養物質的代謝增強、變快，加大了機體對氧氣的消耗，加重人體內器官的負擔。持續高熱最終會使人體防御疾病的能力下降，增加了其他繼發感染的危險。由于小兒神經系統發育不夠完善，尤其是5歲以下的孩子在發熱時易發生驚厥，從而對大腦造成不同程度的損傷。

　　所以小兒發熱，尤其是高熱時，應及時給予退熱處理。發熱的程度取決于人體的抵抗力、病原的數量及毒性。預防發熱主要是增強孩子的抵抗力和減少病毒的數量，其中后者更具操作性。呼吸道入侵的病原，他們的主要入侵點就是鼻腔和嗓子。戴口罩可以減少病原進入呼吸道的機會;堅持清洗鼻腔可以有效預防病原在鼻腔中停留、黏附;多喝水可以有效減少嗓子里的病原菌的數量。