現實生活中，我們正常人也有一些恐懼情緒，如對某些事物或情境產生焦慮、緊張或害怕的情緒，這對于保護個體有著重要意義，可以使個體避免接觸那些對其有危害的事物或情境，這是一種正常的心理防御機能。
亞歷山大·波列耶夫認為恐懼是人的一種很正常感覺，是一種警告危險和提早防備的信號。比如說，我們往懸崖下瞅時總是心驚膽戰。要是沒有這些恐懼癥，人類早就滅絕了。人類大腦底部有一個杏仁體的腦結構，這是個專管恐懼感和不信任感的區域，人稱為大腦中的恐懼中樞。每一次只要感到危險逼近，這個區域便活躍起來，而且想制止也制止不住。
如果這種感覺不再受到約束，那一般的害怕就被賦予一種非理性的、不合邏輯的東西。比如說，害怕游行隊伍中帶有敵意的人群，這合乎邏輯。但如果害怕大商場里和你毫無利害關系的人群，這就是需要治療的病態了。
在正常人中也可有害怕某事、某物的心理，但這只是偶爾現象，情緒反應也不強烈。這是與恐懼癥不同的地方。對于兒童來說，恐懼反應是伴隨著他的生長發育內容。例如，6-10個月的嬰兒恐懼陌生人；在8個月-1歲時開始有怕遺忘的恐懼心理，這種恐懼到2歲最為強烈；2-3歲時對黑暗和假面具最懼怕；再長大些，對親人的死亡，對自己身體的損傷，對幼兒園、學校有特殊的恐懼。特別是有些上學兒童對學校的恐懼心理非常突出。但是恐懼、緊張情緒嚴重到反復影響一個人的行為和社會適應能力，則是病態或異常，即心理學上所講的恐懼癥了。
健康人和恐懼癥患者最重要的區別是，健康人面對現實，恐懼癥患者回避現實。人生有很多事情不硬著頭皮去干是不行的。如果在道理我們完全明白，沒有必要害怕，至少無須怕得那么厲害，那么我們就必須面對現實。經過鍛煉，恐懼總是可以控制在一定限度之內而無礙于正常生活的。實際上很多人恐懼癥患者在行為治療專家指導下經過鍛煉完全好了。不過，應該說明一點，作為癥狀的回避跟作為一種應付策略的回避是不同的。想戀愛結婚的人見了異性就躲，是癥狀性回避，因為它違背了想要達到的目的。
“打得贏就打，打不贏就跑”。“打不贏就跑”是策略性回避，為的是用另外的方式去消滅敵人。逃跑主義的將軍是壞的將軍，但不是病態的，因為他的目的并未放棄，那就是為了活命，從心理學上說，回避有2種：回避內心的現實和回避客觀的現實。回避內心的現實指不愿意看清自己的情欲、錯誤、缺點或短處等，這容易導致適應不良的行為或神經癥。（實習編輯：楊薇）
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