口瘡是嬰幼兒時期常見的口腔疾病，泛指在口腔內唇、齒齦、舌邊、兩頰、上腭等處粘膜上出現淡黃色或白色的小潰瘍面，單個或多個不等，呈橢圓形，局部灼痛，反復發作，重者可影響進食和吞咽。
由于胎中有熱，或小兒嗜食肉食，不喜吃蔬菜，導致脾胃積熱，熱郁久化火，或熱病以后損傷津液，以及口腔不潔或破損，均可導致口舌生瘡。在辨證治療中，分為脾胃積熱、心火上炎、虛火上浮三大證候。
（1）脾胃積熱
癥見口腔潰瘍較多，或滿口糜爛，周圍粘膜紅赤，疼痛拒食，煩躁多啼，口角流涎，口氣臭穢，小便短黃，大便干結，或有發熱面赤，舌紅苔黃，脈滑數。治以清熱解毒，通腑瀉火。方選涼膈散加減，藥用黃芩、黃連、山梔子、大黃、芒硝、淡竹葉、薄荷。水煎，日1劑，分3次服。潰爛不收口，加人中白、五倍子；口渴煩躁，加生石膏；小便短赤，加生地、木通。
（2）心火上炎
癥見舌上糜爛或潰瘍，周圍粘膜紅赤、疼痛，飲食困難，心煩不安，口干思水，小便短赤，舌紅尖赤，苔薄黃，脈細數。治以清心泄熱，通利小便。方選瀉心導赤湯加減，藥用黃連、生地、木通、燈心、甘草。水煎，日1劑，分3次服。
（3）虛火上浮
癥見口腔潰瘍稀散，經久難愈或反復發作，不甚疼痛，形體消瘦，口流清涎，口臭不明顯，精神疲倦，兩顴紅赤，口干不渴，舌質紅，苔少，脈細數。治以滋補腎陰，降火歸元。方選六味地黃丸加減，藥用生地、熟地、北沙參、山萸肉、丹皮、山藥、白芍、黃柏、甘草。水煎，日1劑，分3次服。如面紅足冷，加肉桂；盜汗少寐，加棗仁、龍骨(先煎)；午后潮熱加地骨皮、知母；若長期腹瀉而反復發作口瘡者，以脾氣虛弱為主，可用參苓白術散加升麻、葛根；涼血清熱加石斛、旱蓮草、生地。
另外，預防和護理小兒口瘡方面應注意以下幾點：
（1）注意飲食衛生，食物宜新鮮、清潔、營養全面。多食蔬菜、水果，少食辛熱、香燥、酸辣刺激之品。
（2）做好口腔衛生工作，飲食后及時漱口，保持口腔清潔。清潔口腔時不宜用粗硬布帛拭口。對急性熱病、體弱久病的小兒，注意檢查口腔，及早發現破損，及時外涂冰硼油或魚肝油軟膏，促其愈合，減輕疼痛。
（3）家用飲食餐具，要經常保持清潔，定期消毒。（實習編輯：張麗）
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