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得了老視怎么辦關娟中國人民解放軍第309醫院

[概述]

隨著年齡增加，晶體核逐漸硬化，晶體的可塑性及彈性逐漸減弱，故調節功能逐漸減弱，大約在40￣45左右，近距離工作或閱讀就發生困難，這種由于年齡所致的生理性調節減弱，稱為老視。導致老視的原因，是因晶體核硬化與睫狀肌功能減弱所致，每個人隨年齡的增長，調節力都會減弱，然而，在近視眼的病人因近視力好，除去遠用眼鏡其老視可以代償，遠視眼的病人，除去遠用眼鏡則近視力更差。老視是客觀存在的，只要配合適近用(閱讀)眼鏡可以解決看近困難。

[癥狀體癥]

1.視近物困難；2.視力疲勞：閱讀或近距離工作過久時，出現眼困脹，字跡模糊及頭痛等；3.隨年齡的增加，雖然將注視目標盡量放遠也無法看清；4.供用凸球面透鏡來補償調節的不足，使其近點距離在正常范圍。

[診斷依據]

1.40歲以上，遠視力正常，近視力差；2.閱讀或近距離工作困難，需借凸球面透鏡幫助能看清近物；3.隨年齡增大，近點加大。

[治療原則]

1.根據年齡粗略估計所用老視度數，一般45歲大約在1.0d，以后每5年可酌情增加＋0.5d，女性開始發生老視年齡略早于男性，但根據病情、年齡、工種情況配老視眼鏡；2.若以往有屈光不正，應在小瞳孔下驗光，先確定屈光不正的性質及度數(包括散光)，然后再根據年齡加上老視度數(代數和)；3.用凸球面透鏡(老視眼鏡)補償調節力不足，使其近點距離在正常范圍；4.配鏡處方以既能看清近物，又無不適為度。

[療效評價]

1.治愈：矯正后近視力正常，無眼疲勞癥狀。2.好轉：矯正后近視力提高，但達不到1.0。3.未愈：未矯正。

[專家提示]

老視俗稱老花，指40歲以上年齡者，因晶體核硬化，調節力減弱，屬生理性現象，只要小瞳驗光配合適近用眼鏡即可。所配的眼鏡既能看清近物，又無不適為度。配近用眼鏡要根據本人工種及工作條件需求則配合適近用眼鏡。敬告老人，當您一年內經常更換老視眼鏡，總感覺眼不適或部分同志先戴老花眼鏡，經過幾年后，慢慢不戴老花眼鏡，也能看清近物或報紙，甚至發展為近視，這類病人可能有老年性白內障的發生發展，不妨請這類病人速來醫院就診，進一步檢查是否有老年性白內障，則早發現，早治療。(實習編輯：薔薇)