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什么是漏斗胸趙波華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

漏斗胸是非常嚴重的疾病，這樣的疾病導致患者經常的胸悶氣短非常的痛苦，對于漏斗胸疾病我們需要重視做好科學的治療，避免這樣的疾病復發，避免太多的危害產生，一起來了解漏斗胸復發該怎么做治療才好。

1.肋骨成型術

單側較深而不涉及胸骨的漏斗胸，可以行肋骨成型術。方法是從中線向患側作一曲線切口，在肋軟骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋軟骨和肋骨，做多個橫行切口糾正畸形后，將肋軟骨向上拉向胸骨，用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面，然后縫合骨，用縫線將肋軟骨縫在胸骨前面，然后縫合皮膚，這種手術簡單，適合于較輕的漏斗胸。

2.胸骨抬高術

是將畸形的全長肋軟骨(第3～6肋軟骨)，自肋軟骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游離，在胸骨的上端相當于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨，在截骨處鉗入肋軟骨片，并縫合固定，這樣就使胸骨抬起了。然后再將第2肋軟骨由內前向外后斜行切斷，將肋軟骨的內側端重疊在肋軟骨的外側端上縫合固定，即三點固定法，最后將肋間肌和腹直肌分別縫合在胸骨上，并縫合皮膚。這種方法術后可能出現反常呼吸，有人用金屬針或金屬板加強固定，可以避免術后反常呼吸及術后胸骨再度塌陷。此法的缺點是需要再次手術取除固定金屬材料，因此不太受歡迎。

3.胸骨肋骨抬高術

特別適用于肋軟骨肋骨骨質都比較柔韌的較年輕的患者。正中切開皮膚后，顯露凹陷的胸骨及肋軟骨，在肋軟骨骨膜下將肋骨游離出來，在接近胸骨處切斷第3至7肋軟骨，并將各肋間肌向側方切開，使肋骨及肋軟骨前端具有充分的游離性，將肋軟骨腹面作多處橫行楔狀切除，使肋軟骨向上抬起，恢復到正常的走行位置，剪除過長的肋軟骨，用滌綸線將相應的肋軟骨斷端縫合，使胸廓的前后徑加大接近正常形態，兩側肋軟骨向上牽拉的合力將凹陷的胸骨向上抬起，故稱胸骨肋骨抬高術。

4.帶上、下血管帶蒂胸骨翻轉術

胸腹部正中皮膚切口將兩側胸大肌分別向外側游離，顯露凹陷的胸骨和兩側畸形的肋骨及肋軟骨，并沿腹直肌外緣游離腹直肌至臍水平，切開肋弓下緣，用手指游離胸骨及兩側肋軟骨內面的胸膜，直至凹陷畸形的外側，自畸形肋軟骨的兩側起始部切斷第7至第3肋軟骨及肋間肌，在第2肋間水平分離出兩側的胸廓內動靜脈，并向上下各游離出4～5cm，用線鋸在此水平橫斷胸骨，使凹陷的胸骨和兩側肋軟骨完全游離，然后將胸肌板及肋軟骨帶著胸廓內動靜脈及腹直肌均呈十字交叉狀態。翻轉后的胸骨原來最凹陷處變成最突出的部分，可以適當加以修剪，使胸骨變平整。用不銹鋼絲縫合胸骨橫行斷端，并用滌綸線縫合相應的每一根肋軟骨斷端及肋間肌，縫合時切除過長的肋軟骨，使翻轉后的胸骨肋軟骨板能夠非常合適的固定在原來的位置，固定后在胸骨后放置閉式引流管，然后縫合胸大肌、皮下組織和皮膚。

漏斗胸疾病確實是很容易反復發作的一種疾病，通過上面小編的講述我們已經了解了漏斗胸疾病的相關治療方法，能夠了解它的治療方法，我們才能夠在患病的時候做到正確治療，避免陷入治療的誤區，愿每一個漏斗胸疾病患者能夠早日得到康復。（責任編輯：小雨）