卵巢癌是發(fā)生于卵巢組織的惡性腫瘤。臨床上可出現(xiàn)下腹不適、腹痛、腹部腫塊、月經(jīng)紊亂、壓迫等癥狀。卵巢癌有起病隱匿，早期不易發(fā)現(xiàn)，易轉(zhuǎn)移，預(yù)后差等特點。占所有婦科惡性腫瘤的15%左右。
卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率在女性常見惡性腫瘤中所占的百分率為2.4-5.6%。在女性生殖道惡性腫瘤中占第三位，次于宮頸癌和宮體癌。在婦女生殖道癌瘤中，卵巢癌是造成死亡原因最高的一種腫瘤。卵巢腫瘤可以發(fā)生于任何年齡。卵巢癌屬于中醫(yī)學(xué)的"癥瘕"、"積聚"范疇。
病因?qū)W
卵巢癌的發(fā)生率，在我國約占所有卵巢腫瘤的5%。其發(fā)病在婦科惡性腫瘤中僅次于宮頸癌，居第二位。近年來其發(fā)病呈上升趨勢。
卵巢癌的病因尚不清楚，其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環(huán)境等有關(guān)。卵巢癌可發(fā)生任何年齡，年齡越高，發(fā)病越多。一般多見于更年期和絕經(jīng)期婦女。20歲以下發(fā)病較少。不同類型的卵巢癌年齡分布也不同。卵巢上皮癌40歲以后迅速增加，高峰年齡為50-60歲，到70歲以后逐漸下降；性索間質(zhì)腫瘤類似卵巢上皮癌，隨年齡增長而上升；而生殖細(xì)胞腫瘤多見于20歲以前的年輕女性，獨身或未生育的婦女卵巢癌發(fā)病率高。有人統(tǒng)計，獨身者的卵巢癌發(fā)病率較已婚者高60%-70%。
有人分析發(fā)現(xiàn)a型血者卵巢癌發(fā)病率高，o型血者的發(fā)病率較低。精神因素對卵巢癌的發(fā)生發(fā)展有一定的影響。性格急躁，長期的精神刺激可導(dǎo)致宿主免疫監(jiān)視系統(tǒng)受損，對腫瘤生長有促進(jìn)作用。卵巢對香煙也很敏感，每天吸20支香煙的婦女，閉經(jīng)早，卵巢癌發(fā)病率高。經(jīng)常接觸滑石粉、石棉的人患卵巢癌的機(jī)會較多。
組織類型
1、 生發(fā)上皮來源的卵巢腫瘤。
2、 性索-間質(zhì)來源的腫瘤。
3、 卵巢脂質(zhì)細(xì)胞瘤。
4、 生殖細(xì)胞來源的腫瘤。
5、 性腺母細(xì)胞瘤。
6、 卵巢非特殊間質(zhì)來源的腫瘤。
播散與轉(zhuǎn)移
1.轉(zhuǎn)移 惡性卵巢腫瘤的轉(zhuǎn)移與生長，與其他部位的惡性腫瘤同樣有直接蔓延、經(jīng)淋巴道及血行等方式。但以直接蔓延轉(zhuǎn)移為主，多直接轉(zhuǎn)移至盆、腹腔組織及器官，或轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜、腸系膜，在腹腔內(nèi)形成多個結(jié)節(jié)狀腫塊，有一定的可移動性；或轉(zhuǎn)移至盆底腹膜，在陰道后穹窿觸診時，可捫得子宮直腸窩有多個乳頭狀突起，甚或穿透盆腔臟器，形成竇道，而由直腸、；陰道或尿道排出帶有癌組織的膿液及出血。近年發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高達(dá)50%，甚至有轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)或外陰部者，故在卵巢惡性腫瘤的診治上受到重視。
2.惡性浸潤 常見者為固定于一側(cè)盆腔的晚期惡性卵巢瘤，在局部血管周圍造成浸潤壓迫，使該側(cè)下肢靜脈回流受阻，形成水腫。若腸管受惡性浸潤性壓迫，則引起腸梗阻癥狀；輸尿管受壓，往往形成腎盂積水。（實習(xí)編輯：張麗）
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