還沒有過月經初潮的女童也會得卵巢癌嗎?
還沒有過月經的女童雖然卵巢功能尚未完善,但已經具備了發生腫瘤的條件,所幸發生于兒童的卵巢腫瘤畢竟較少,大概只占整個卵巢腫瘤的4%。雖然幼童及少女卵巢腫瘤的發病率低,但惡性比例在50%左右,而且因為他們正處于生長發育時期,因此危害性更大。與絕經后婦女中上皮性癌多見不同,幼童和少女的卵巢腫瘤以生殖細胞腫瘤多見,惡性比例較高,主要有內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、無性細胞瘤、卵巢原發絨癌等。兒童期惡性腫瘤有一個共同特點,即惡性程度高,發展快,不易早期診斷。
兒童期卵巢腫瘤的處理有其特殊問題,因為任何一種治療方式都可能對尚未發育成熟的兒童產生永久性影響。兒童的不成熟組織對放射性損傷很敏感,對放射治療的耐受性較差,因此放射治療的劑量必須減少;而且,由于對生殖細胞腫瘤已經有強有力的化療方案,放療已逐漸被化療取代。在采甩手術方式治療時,應考慮到保留生育功能問題,即切除原發腫瘤及轉移腫瘤而保留子宮和正常卵巢。由于對惡性生殖細胞腫瘤認識的發展(如認識到未成熟畸胎瘤惡性程度的逆轉)、強有力化療方案的出現,卵巢惡件生殖細胞腫瘤有望成為最先被克治的卵巢惡性腫瘤。(實習編輯:張嵐)
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