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什么是卵巢癌高雨農北京大學腫瘤醫院

卵巢癌是女性生殖器官常見的腫瘤之一，發病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。卵巢癌的病因尚不清楚，其發病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環境等有關。

由于卵巢的胚胎發育，組織解剖及內分泌功能較復雜，它所患的腫瘤可能是良性或惡性。因卵巢癌臨床早期無癥狀，鑒別其組織類型及良惡性相當困難，卵巢癌行剖腹探查術中發現腫瘤局限于卵巢的僅占30%，大多數已擴散到子宮雙側附件，大網膜及盆腔各器官，所以卵巢癌無論在診斷和治療上確是一大難題。多年來專家們對卵巢惡性腫瘤的病理形態，臨床發生發展規律及治療方案進行了許多的探討，積累了大量的經驗。到目前為止，就國內外臨床資料統計，其五年生存率僅25%～30% 。卵巢癌是相對常見的病，大約有1.4%的女性會患上這種病。但是如果發現得早，90%的病人都能活下來；發現得遲，癌細胞擴散到卵巢，存活率就低于30%。

卵巢癌病因

病因可分以下幾個方面：

（一）環境因素工業發達國家及上層社會婦女卵巢癌發病率高，可能與飲食中高膽固醇有關。另外，電離輻射及石棉、滑石粉能影響卵母細胞而增加旅發卵巢癌的機會，吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發病有關。

（二）內分泌因素：卵巢癌多發生在未產婦或未育婦，妊娠對卵巢癌似有對抗作用，認為每日排卵所致卵巢表現上皮反復披損與卵巢癌發生有關。另外，乳腺癌、子宮內膜癌多并發卵巢癌，此三種疾病都對此激素有依賴性。

（三）遺傳和家族因素：約20－25%卵巢癌患者的直系親屬中有癌瘤患者。

卵巢癌的病因和其他癌瘤一樣，至信今未詳，但據流行病學資料統計，卵巢癌好發于卵巢功能不全的婦婦女，如月經初潮推遲、絕經期提前、痛經、獨身、不育、人工流產頻繁和有家族史的人群。

卵巢癌可發生任何年齡，年齡越高，發病越多。一般多見于更年期和絕經期婦女。20歲以下發病較少。不同類型的卵巢癌年齡分布也不同。卵巢上皮癌40歲以后迅速增加，高峰年齡為50-60歲，到70歲以后逐漸下降；性索間質腫瘤類似卵巢上皮癌，隨年齡增長而上升；而生殖細胞腫瘤多見于20歲以前的年輕女性，獨身或未生育的婦女卵巢癌發病率高。

有人統計，獨身者的卵巢癌發病率較已婚者高60%－70%。有人分析發現A型血者卵巢癌發病率高，O型血者的發病率較低。精神因素對卵巢癌的發生發展有一定的影響。性格急躁，長期的精神刺激可導致宿主免疫監視系統受損，對腫瘤生長有促進作用。卵巢對香煙也很敏感，每天吸20支香煙的婦女，閉經早，卵巢癌發病率高。經常接觸滑石分、石棉的人患卵巢癌的機會較多。很多婦女喜歡在洗浴后在外陰部、大腿內側、下腹部、腋窩等處撒上爽身粉。醫學專家根據大量的病理檢查發現，約有75%的卵巢癌患者，由其組織切片中可見到2微米左右的滑石粉粒子，這充分證實大多數卵巢癌患者都有會陰部接觸滑石粉多年的歷史。爽身粉誘發卵巢癌，是因為痱子粉、去汗分等的主要原料是滑石粉，而滑石粉是由氧化鎂、氧化硅、硅酸鎂以“結合”形式組成的無機化合物。其中硅酸鎂就是我們常說的石棉，它是一種容易誘發癌癥的物質。（實習編輯：楊愷）