腹腔鏡手術(shù)用于卵巢癌患者的二次探查(二探)是一種安全和準(zhǔn)確的方法,這種手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較低,且二探陰性率和復(fù)發(fā)率與開腹二探效果相當(dāng)。
這是美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科醫(yī)師amreen等,對(duì)sloan-kettering腫瘤中心從1993年7月到1998年12月間,進(jìn)行的150例卵巢癌腹腔鏡二探手術(shù)資料進(jìn)行回顧性分析得出的結(jié)果。(gynecoloncol2001,80∶44)150例卵巢癌腹腔鏡二探手術(shù)患者,平均年齡為53歲。大多數(shù)(87%)患者在第一次手術(shù)時(shí)卵巢癌分期為ⅲ期或ⅳ期,其余為ⅱ期或未分期。82例(54%)患者在初次手術(shù)時(shí)進(jìn)行了滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。所有患者在完成初次化療后,ca125水平及影像學(xué)上均呈臨床完全緩解。69例患者(46%)二探陰性,陽性率為54%。轉(zhuǎn)開腹手術(shù)者的比例為12%(18/150例),其中3例患者是由于發(fā)生了腸道損傷而轉(zhuǎn)為開腹,1例患者出現(xiàn)了膀胱的損傷;其他患者是因?yàn)橐卸文[瘤細(xì)胞減滅術(shù)而轉(zhuǎn)為開腹手術(shù),僅有1例患者因廣泛的粘連而放棄腹腔鏡改為開腹手術(shù)。因此,總的并發(fā)癥發(fā)生率為2.7%。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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