摘要:顱咽管瘤的鑒別診斷包括:一、與垂體腺瘤的鑒別診斷,盡管垂體被顱咽管瘤所壓迫,但是可以看到殘留的垂體,而垂體腺瘤,因為它多數是由腺垂體來源的一個腫瘤,由于它對垂體壓迫的很厲害,所以殘留的垂體看起來就不是很明顯;另外從內分泌檢查來說,顱咽管瘤由于壓迫垂體,造成的內分泌紊亂,而垂體腺,本身可能就是分泌一些激素的一個腫瘤細胞;二、與腦膜瘤的鑒別診斷,從影像學來說,腦膜瘤一般是實質性的,增強以后,病人呈均勻表現,而顱咽管瘤沒有這些表現;三、與Rathke囊腫的鑒別診斷,Rathke囊腫是位于腺垂體和神經垂體之間的一個囊性病變,它沒有鈣化,而且它也不會像顱咽管瘤那樣長的很大,另外Rathke囊腫的病人往往內分泌受紊亂的影響比較小;四、與其他腫瘤的鑒別診斷:1.動脈瘤,做磁共振血管成像或CT血管成像即可診斷,2.錯構瘤,患者多見于青少年和兒童,典型的表現為持續性癲癇,而顱咽管瘤患者沒有此類表現,3.生殖細胞瘤,這種病人往往有性早熟和內分泌性激素的一個明顯變化,而顱咽管瘤患者沒有此類表現。