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什么是眩暈癥林穎第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

梅尼埃病是一種由多種原因引起的內(nèi)耳膜迷路積水的疾病，又稱“內(nèi)耳眩暈癥”，臨床表現(xiàn)以突然發(fā)作的眩暈，站立不穩(wěn)，活動(dòng)后眩暈加劇，耳鳴耳聾，惡心嘔吐，汗出等癥狀為特征。中醫(yī)稱本病為“眩暈”，其病因病機(jī)多由于臟腑虛損，兼夾風(fēng)、火、痰、濕等邪而發(fā)病，選用非處方中成藥對癥分型辨治，常能取得滿意的療效。

一、若患者表現(xiàn)為眩暈、每于勞倦時(shí)發(fā)作或加重、面色不華、少氣懶言，倦怠乏力、心慌失眠、納呆食少、唇甲色淡、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)弱等，癥屬心脾虧虛、氣血不足、腦失所養(yǎng)，治宜健脾益氣、養(yǎng)心補(bǔ)血。可選用人參養(yǎng)榮丸，此藥由人參、肉桂、黃芪、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、白芍、五味子、遠(yuǎn)志、陳皮、炙甘草等組成，每次服1丸，每日3次。其它功用相似的如參桂鹿茸丸、人參歸脾丸等也可參考選用。

二、若患者表現(xiàn)為眩暈耳鳴、精神萎糜、眼花善忘、腰膝酸軟、形體消瘦、動(dòng)作遲緩、脫發(fā)、齒搖、男子兼見遺精陽痿、婦女兼見帶下不孕、舌質(zhì)嫩紅少苔、脈弦細(xì)等，癥屬腎精虧損、髓海不充、腦失所養(yǎng)，治宜補(bǔ)益肝腎、益精填髓。可選用左歸丸，此藥由鹿角膠、龜板膠、熟地、枸杞子、山藥、山茱萸、菟絲子、淮牛膝等組成，每次服1丸，每日3次。其它功用相似的如三腎丸、蓯蓉補(bǔ)腎丸等也可參考選用。

三、若患者表現(xiàn)為眩暈喜臥、站立加重、勞累疲倦則發(fā)病、面色蒼白、氣短懶言、精神疲倦、自汗乏力、畏寒肢冷、易患感冒、納谷減少、食后腹脹、大便溏薄、肢體浮腫、小便不利、舌淡苔薄、脈細(xì)弱無力等，癥屬脾胃虛弱、中氣不足、清陽不升、清竅失養(yǎng)，治宜健脾益氣、升舉清陽。可選用補(bǔ)中益氣丸，此藥由人參、白術(shù)、黃芪、陳皮、當(dāng)歸、升麻、柴胡、炙甘草、大棗等組成。每次服1丸，每日3次。其它功用相似的如益氣聰明丸、參苓白術(shù)散(丸)等也可參考選用。

四、若患者表現(xiàn)為眩暈耳鳴、頭痛且脹、面赤烘熱、目澀、頭重腳輕、煩躁易怒、失眠多夢、腰膝酸軟、手足心熱、口干盜汗、舌質(zhì)紅、脈弦有力等，證屬素體肝腎陰液不足，或久患熱病傷陰，陰液不足、水不涵木、肝陽上亢，治宜滋陰清熱、平肝潛陽。可選用天麻鉤藤?zèng)_劑，此藥由天麻、鉤藤、石決明、梔子、黃芩、淮牛膝、益母草、夜交藤等組成，每次服1袋，每日3次。其它功用相似的如天麻定眩片、腦立清等也可參考選用。

五、若患者表現(xiàn)為頭暈頭重、視物旋轉(zhuǎn)、肢體困重、胸膈滿悶、惡心嘔吐、嗜睡倦怠、厭食腹痛、泄瀉、面色黃晦、舌苔白膩、脈滑數(shù)等，癥屬脾失健運(yùn)、聚濕生痰、痰濕中阻、蒙閉清竅，治宜健脾燥濕、化痰止眩。可選用半夏白術(shù)丸，此藥由半夏、白術(shù)、茯苓、陳皮、蒼術(shù)、澤瀉、天麻、神曲、麥芽、人參、黃芪等組成，每次服1丸，每日3次。其它功用相似的如二陳丸、千金化痰丸也可參考選用。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）