母乳性黃疸分為早發(fā)型及晚發(fā)型。早發(fā)型系因生后早期母乳喂養(yǎng)量不足，胎糞不能盡早排出，腸道吸收膽紅素增加所致。表現(xiàn)為生后3-4天黃疸加重，嚴(yán)重者有引起膽紅素腦病的危險(xiǎn)。晚發(fā)型是因?yàn)槟溉橹泻杏绊懩懠t素代謝的酶及激素成分，嬰兒食入后影響未結(jié)合膽紅素向結(jié)合膽紅素的轉(zhuǎn)變，同時(shí)增加腸道對(duì)膽紅素的再吸收，表現(xiàn)為生后5-15天黃膽達(dá)高峰后持續(xù)不退或消退緩慢，可持續(xù)數(shù)周，甚至可達(dá)3-4個(gè)月；此期小兒除黃膽外，無(wú)其他臨床癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育良好；實(shí)驗(yàn)室檢查除血中未結(jié)合膽紅素水平增高外，無(wú)其他異常發(fā)現(xiàn)。
有研究認(rèn)為增加新生兒早早期乳汁攝入量,可使新生兒體內(nèi)熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進(jìn)腸蠕動(dòng)，使胎糞盡早排凈。減少膽紅素腸肝循環(huán)，降低血清膽紅素水平從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率，并可使新生兒及時(shí)獲得營(yíng)養(yǎng)豐富的初乳。對(duì)健康新生兒的母乳黃疸要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)隨訪尤對(duì)生后2～3天即出院回家的母乳黃疸新生兒需建立必要的隨訪以便早干預(yù)防止腦損害。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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