慢性結腸炎的中醫辨證治療分為4型,具體如下:
1、肝氣侮脾型:腹瀉與情緒變化后發生,以胸脅脹滿痛疼、腹痛即瀉、瀉后痛減、大便不暢為特征,苔薄白,脈弦細。方用逍遙散合痛瀉要方加減。重加白芍、炙甘草以緩急止瀉,同時加檳榔、焦三仙以消補兼施。
2、脾虛夾濕型:以神疲乏力、納呆脘悶、腸鳴腹瀉、糞便夾有不消化物為特征,舌淡苔白,脈濡緩。方用參苓白術散或香砂六君子湯加減。偏寒加肉桂、炮姜;偏熱加黃連、黃芩與炮姜寒溫并用。
3、脾腎兩虛型:是本病的嚴重和難治階段,病程較長,以畏寒、面色晄白、腰膝酸冷、腸鳴腹瀉多在黎明前,或滑瀉、瀉下完谷不化之物為特征,舌淡苔白滑、脈沉細無力。方用四神丸合連理湯加減。改干姜為炮姜,入烏梅、芡實、烏藥等溫澀腸道。
4、濕熱下注型:為本病的初起和發作時,以發熱、腹痛、里急后重、瀉下赤白粘凍或膿血為特征,舌紅苔黃膩,脈滑數。方用白頭翁湯合芍藥湯加減。熱重加金銀花、紅藤;濕重加厚樸、蒼術。(實習編輯:楊薇)
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