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慢性腎衰竭的易患人群有哪些

來源:健康一線        2016年11月23日 手機(jī)看

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慢性腎衰竭的分期 邱建新  上海市第一人民醫(yī)院

慢性腎功能衰竭,是一常見的臨床綜合癥。它通常發(fā)生在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上,緩慢地出現(xiàn)腎功能損害及進(jìn)行性惡化的結(jié)果,最終將導(dǎo)致尿毒癥。許多患者由于起病隱匿,或忽視了基礎(chǔ)疾病的治療,至腎衰晚期才來就診,此時雙腎功能已基本喪失,藥物治療效果往往不佳,需行透析或腎移植等替代治療,不僅醫(yī)療費(fèi)用昂貴,而且嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,給患者帶來沉重的經(jīng)濟(jì)與精神負(fù)擔(dān)。

【易患人群】

1、原發(fā)性腎小球腎炎患者

原發(fā)性腎小球腎炎有多種類型,其中以慢性腎小球腎炎導(dǎo)致慢性腎功能衰竭最為常見。慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)確切病因仍不明,起病隱襲,病程較長,臨床表現(xiàn)呈多樣化,可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,并有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重,逐漸發(fā)展為慢性腎衰。

2、糖尿病和腎病患者

隨著我國人口老齡化,人民生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的患病人數(shù)近幾年迅速增加。在糖尿病的眾多并發(fā)癥中,腎臟損害是廣大醫(yī)生及患者最容易忽視的。糖尿病腎病是糖尿病最主要并發(fā)癥之一,特別是在患糖尿病5年以上其發(fā)病率較高,表現(xiàn)為腎臟體積增大,腎小球?yàn)V過功能增加,由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿,血肌酐升高,腎功能減退等,終至終末期腎衰竭。大多數(shù)患者待出現(xiàn)尿檢異常,浮腫或血肌酐明顯升高時才到腎科就診,此時已延誤最佳治療時機(jī),藥物治療效果往往不甚理想。

3、高血壓腎病患者

同糖尿病一樣,高血壓病患病率自八十年代以來亦呈迅速上升趨勢,并隨著年齡的增長其發(fā)病率越高,是老年人的常見病多發(fā)病。人們都知道高血壓會引起心臟病,腦血管疾病等,其實(shí)持續(xù)的血壓升高會加重腎臟負(fù)擔(dān),引起腎臟損害,早期出現(xiàn)夜尿增多,繼之出現(xiàn)蛋白尿,腎功能進(jìn)行性損害,血肌酐升高,最后進(jìn)入腎功能衰竭。

4、多囊腎患者

多囊腎是一遺傳性疾病。大多數(shù)患者幼年時腎臟體積常保持正常大小或略大,偶可發(fā)現(xiàn)小囊腫,隨著年齡增長囊腫數(shù)目及其大小均增大,病程進(jìn)展緩慢,大多數(shù)患者到40歲以后才出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為腰腹部隱痛不適,血尿,蛋白尿,血壓升高,最后進(jìn)入腎衰期。

除此之外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,過敏性紫癜,痛風(fēng)等繼發(fā)腎臟損害及間質(zhì)性腎炎等導(dǎo)致慢性腎衰竭在臨床上亦較為常見。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)

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