在進(jìn)行小兒腦癱康復(fù)治療的同時(shí)，可適當(dāng)采用一些促進(jìn)腦損傷修復(fù)和發(fā)育的藥品，如B族維生素、微量元素、必需脂肪酸等來促進(jìn)康復(fù)。而對于1歲以上的小兒腦癱患兒，應(yīng)將治療重點(diǎn)放于康復(fù)訓(xùn)練上來預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，針對不同并發(fā)癥治療藥物的選擇也不同。
1、因扁桃體肥大而引起呼吸功能障礙的腦癱患兒應(yīng)以手術(shù)摘除，可以迅速改善阻塞性換氣障礙。同時(shí)加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練，除改善呼吸狀態(tài)和全身功能訓(xùn)練外，還應(yīng)采用取體位排 痰、扣拍、輔助呼吸等胸部理學(xué)療法，必要時(shí)使用鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、擴(kuò)張支氣管藥和抗組織胺藥，以祛痰藥和擴(kuò)張支氣管藥為首選。
2、營養(yǎng)障礙及消化系統(tǒng)功能障礙。腦癱患兒由于長期咀嚼吞咽困難及缺少運(yùn)動，會導(dǎo)致營養(yǎng)不良和骨質(zhì)疏松，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣。鐵、鋅、銅等微量元素。對胃腸功能不佳、消化不良的患兒。口服各種消 化酶，如胃蛋白酶、胰酶;血鋅低者可口服1%的硫酸鋅或10%的葡萄糖酸鋅;有營養(yǎng)性貧血者可用鐵劑、葉酸、維生素B12。
3、在膽色素腦病后遺癥所引起的腦癱患兒中，可見因感染、肌肉緊張亢進(jìn)等破壞了體溫調(diào)節(jié)中樞而致的持續(xù)高溫，使?fàn)顟B(tài)加重。在物理降溫的同時(shí)，補(bǔ)充水分和使用解熱藥，應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
4、癲癇是小兒腦癱的常見合并癥狀，不僅影響康復(fù)訓(xùn)練的治療，而且加重異常姿勢和運(yùn)動，臨床發(fā)作類型以全勝性陣攣縮發(fā)作、部分發(fā)作、繼發(fā)性大發(fā)作多見。應(yīng)盡早 應(yīng)用相應(yīng)的藥物控制發(fā)作，以防腦的繼發(fā)損傷。用藥原則從一種藥物小劑量開始，依據(jù)療效，患者依從性和藥物血濃度逐漸增加并調(diào)整劑量，達(dá)最大療效或最高血濃 度時(shí)為止，切忌短時(shí)間內(nèi)頻繁加減劑量或換藥。一般應(yīng)在服藥后完全不發(fā)作2-4年，又經(jīng)3-6個(gè)月逐漸減量過程才能停藥。常用抗癲癇藥：德巴金、卡馬西平、 托呲脂片等。
腦癱的藥物治療效果有一定的副作用，一般不被采納用藥一定要按劑量，超量服用可產(chǎn)生不良反應(yīng)，甚至可引起死亡。孩子得了腦癱，一定要選擇適合患兒的方法，以免患兒遭受不必要的痛苦。（實(shí)習(xí)編輯：周娜娜）
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