尿毒癥是腎病發展到最后的綜合征,是不可以逆轉的,容易出現各種各樣的癥狀,代表腎臟已經無力回天,不能正常的進行代謝,最有代表的是尿量的改變,浮腫、乏力等。
1、胃口不佳
這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致。待病情發展,將會出現腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數增多或便質稀爛,此時,病已較重。總之,只要提高警惕,尿毒癥是能,早期發現的是尿毒癥的征兆之一。
2、困倦、乏力
引起困倦、乏力原因很多。特別是在事業上全力搏殺者,大多將之歸咎于工作緊張和勞累,忽視有可能是尿毒癥的早期癥狀。
3、面色泛黃
這是由于貧血或其他原因所致。
4、浮腫
是因腎臟不能清除體內多余的水分而導致,液體滯留在體內組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發展到持續性或全身性浮腫時,已病不輕。
5、尿量改變
由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程,進展尿量會逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排毒素減少,質量下降,不能排出體內過多廢物,所以,在一定程度上,尿量并不能完全說明腎臟功能好壞,是尿毒癥的征兆之一。
6、高血壓
因腎臟有排鈉、排水功能,腎功能受損時體內,會發生鈉和水潴留,另外,此時腎臟會分泌升高血壓的物質。因此,尿毒癥病人早期會有不同程度高血壓。若有高血壓加之凝血機制差易致鼻或齒齦出血,應該立即就醫。
1、血液診斷
患者在進行血液診斷時,一般會出現尿素氮、肌酐增高的現象,其中血紅蛋白多在80g/L如下,終末期階段可降至20-30g/L,可伴隨有血小板降低或白細胞偏高。通常患者的動脈血液氣體會有所變化,可以進行酸堿檢查;后期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。
2、尿液診斷
在診斷尿毒癥時,可以采用尿液診斷,其中利用尿常規改變可因基礎發病因素不同而各不相同,可有蛋白尿、紅、白細胞或管型,也能夠改變不明顯。在進行診斷時,尿比重多在1.018如下,尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。
3、腎功能檢查
患者在進行尿毒癥檢查時候,可以通過腎功能檢查,對于尿毒癥患者一般腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低,及尿濃縮稀釋試驗均衰退,純水清除率檢查不正常。
4、其它診斷
對于尿毒癥的方法有很多,比如腎穿刺活檢,有助于發病因素診斷。診斷依照慢性腎臟病史,有關系臨床實踐表現及尿、血生化診斷,可確診。尿毒癥期有GFR21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床實踐癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥后期;GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期階段。
小貼士:當你發現有以上癥狀時,不要猶豫,馬上到醫院進行相關的檢查,確診是尿毒癥后,積極的對癥治療,也行還會有機會。
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