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尿毒癥是怎么引起的左力北京大學人民醫院

如果現在還有人在問“尿毒癥這種疾病嚴不嚴重”，這說明這個人對腎臟疾病了解得太少了，您知道嗎？尿毒癥是腎臟疾病當中危害性僅次于腎癌的一種，目前還沒有很好的治療辦法，今天我們就一起來了解尿毒癥的癥狀。

現代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失后，機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。那么，尿毒癥的癥狀具體是什么呢?尿毒癥的檢查方法具體是什么呢?

尿毒癥的癥狀

尿毒癥的主要表現便是腎功能衰竭，這種疾病常常是因為我們生活中沒有注意的小細節而引發的疾病。

1、神經系統癥狀

神經系統的癥狀是尿毒癥的主要癥狀。在尿毒癥早期，患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等癥狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最后可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些癥狀的發生與下列因素有關：

①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;

②電解質和酸堿平衡紊亂;

③腎性高血壓所致的腦血管痙攣，缺氧和毛細血管通透性增高，可引起腦神經細胞變性和腦水腫。

2、消化系統癥狀

尿毒癥患者消化系統的最早癥狀是食欲不振或消化不良;病情加重時可出現厭食，惡心、嘔吐或腹瀉。這些癥狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜引起炎癥和多發性表淺性小潰瘍等有關。患者常并發胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。

3、心血管系統癥狀

慢性腎功能衰竭者由于腎性高血壓、酸中毒、高鉀血癥、鈉水潴留、貧血及毒性物質等的作用，可發生心力衰竭，心律失常和心肌受損等。由于尿素(可能還有尿酸)的剌激作用，還可發生無菌性心包炎，患者有心前區疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。

4、呼吸系統癥狀

酸中毒時患者呼吸慢而深，嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的氣休有尿味，這是由于細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫，纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變，肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎癥;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。

5、皮膚癥狀

皮膚瘙癢是尿毒癥患者常見的癥狀，可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關，因為切除甲狀旁腺后，能立即解除這一痛苦的癥狀。此外，患者皮膚干燥、脫屑并呈黃褐色。皮膚顏色的改變，以前認為是尿色素增多之故，但用吸收分光光度計檢查，證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位，輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由于汗液中含有較高濃度的尿素，因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶，稱為尿素霜。

通過對上述內容的了解，您對尿毒癥的癥狀應該清楚了吧，總之，尿毒癥是很嚴重的，目前除了透析之外，再就是腎移植，治療難度是很大的，大家一定要早發現，早診斷，早治療。(實習編輯:王楠)