近年來,患尿毒癥的人越來越多。尿毒癥是一種危害性很大的疾病,給患者的生命健康帶來嚴(yán)重影響。所以我們要重視它,了解這種疾病的癥狀以及診斷方法,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,及早治療。下面讓我們看一下專家為我們介紹的幾種尿毒癥的診斷方法。
檢查鑒別尿毒癥的幾種方法,有以下幾點(diǎn):
1、病史及癥狀:既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風(fēng)病等病史。早期常有納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多,逐漸出現(xiàn)少尿、浮腫或血壓高。多數(shù)病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反應(yīng)遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動(dòng)不安等神經(jīng)精神癥狀。
2、體格檢查:多數(shù)血壓高、貧血貌或面色黝黑,顏面部或下肢浮腫??捎芯裆裰井惓?、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴(kuò)大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等體征。這是檢查鑒別尿毒癥的方法。
3、鑒別診斷:當(dāng)無明顯腎臟病史、起病急驟者應(yīng)與急性腎衰相鑒別。嚴(yán)重貧血者應(yīng)與消化道腫瘤、血液系統(tǒng)疾病相鑒別。此外還應(yīng)重視對(duì)原發(fā)病及誘發(fā)因素的鑒別,判定腎功能損害的程度。
4、影象學(xué)檢查:檢查鑒別尿毒癥的方法有什么,B超示雙腎體積縮小,腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng);核素腎動(dòng)態(tài)顯象示腎小球?yàn)V過率下降及腎臟排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良征;胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。
5、腎活檢:可能有助于早期慢性腎功能不全原發(fā)病的診斷。
6、實(shí)驗(yàn)室檢查:
(1)尿常規(guī):尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。
(2)血常規(guī):血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,紅細(xì)胞壓積和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,部分病人血三系細(xì)胞減少。
(3)生化檢查:美國(guó)腎病醫(yī)學(xué)質(zhì)量指導(dǎo):GFR90ml/min以上,腎功能正常;GFR90—60ml/min,腎功能輕度下降;GFR60—30ml/min,腎功能中度下降;GFR30—15ml/min,腎功能重度下降;GFR15ml/min以下,腎衰竭。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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