膀胱癌是泌尿生殖系腫瘤中最常見的,膀胱腫瘤的發(fā)病率隨著年齡增大而增高,我國資料50~79 歲患者占所有膀胱癌患者的67.5%。分化不良的膀胱癌常見于高齡患者。男女均可患病,男多于女,約5∶1。一般多見于50 歲以上的老年人。晚期膀胱癌患者可出現(xiàn)恥區(qū)腫塊、貧血、消瘦、水腫、惡心嘔吐等癥狀。如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),侵犯大部盆腔淋巴結(jié)時(shí),可出現(xiàn)疼痛,下肢放射痛,下肢回流障礙等。
癥狀體征:
1、血尿 特別是間歇性無痛肉眼血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見的病狀,80%病人就診時(shí)有血尿,17%血尿嚴(yán)重。由于血尿常間歇出現(xiàn)、加重,容易給病人以“治愈”的錯(cuò)覺,以致延誤了時(shí)間。
2、膀胱刺激癥狀 占10%左右,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時(shí)常預(yù)示有浸潤(rùn)性膀胱癌或原發(fā)性原位癌,腫瘤惡性度高,對(duì)膀胱壁廣泛浸潤(rùn),原發(fā)性原位癌,膀胱刺激癥狀伴有恥骨上或陰莖痛。
1、血尿 特別是間歇性無痛肉眼血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見的病狀,80%病人就診時(shí)有血尿,17%血尿嚴(yán)重。由于血尿常間歇出現(xiàn)、加重,容易給病人以“治愈”的錯(cuò)覺,以致延誤了時(shí)間。
2、膀胱刺激癥狀 占10%左右,患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛時(shí)常預(yù)示有浸潤(rùn)性膀胱癌或原發(fā)性原位癌,腫瘤惡性度高,對(duì)膀胱壁廣泛浸潤(rùn),原發(fā)性原位癌,膀胱刺激癥狀伴有恥骨上或陰莖痛,疼痛在排尿之后加劇。
3、排尿異常 少數(shù)病人可出現(xiàn)排尿困難和排出異常內(nèi)容物。惡性度高的可很快擴(kuò)展到前列腺而出現(xiàn)排尿困難,甚至尿潴留,良性前列腺增生也可出現(xiàn)排尿困難,應(yīng)提高警惕。
4、轉(zhuǎn)移癥狀 晚期膀胱癌患者可出現(xiàn)恥區(qū)腫塊、貧血、消瘦、水腫、惡心嘔吐等癥狀。如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),侵犯大部盆腔淋巴結(jié)時(shí),可出現(xiàn)疼痛,下肢放射痛,下肢回流障礙等。轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)部位骨痛,常見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位是肝、肺及骨。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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