“我們單位體檢，b超檢查提示我的盆腔里面有積液，是不是盆腔炎啊？會不會影響以后懷孕呢？會不會落下什么病?”前幾天，32歲的劉女士拿著體檢的b超單來到醫院婦產科，要求醫生治療。該科主任醫師說，門診上經常遇到這樣的女性，拿著b超單，說自己有盆腔積液，患了盆腔炎，一定要讓治療，其實這是一個誤區，不能單憑盆腔積液就診斷盆腔有炎癥。
“盆腔積液有生理性的和病理性的兩種。盆腔是腹腔在全身最低的部位，任何液體都可能流到這里，卵期會有卵泡液，月經前盆腔充血，一些健康的女性在排卵期或月經期可能會有少量的血液積聚在盆腔，形成盆腔積液，這樣的積液一般都是生理性的，多數可自行消失。
如有盆腔積液還伴有癥狀如下腹疼痛、腰酸下墜、下腹脹痛、墜痛、腰酸、白帶多，婦科檢查子宮、附件有壓痛，宮頸有充血等，應考慮是炎癥引起的，這樣的積液是病理性的。
“如果女性是因為肚子疼就診，檢查b超又顯示有積液，這就可以明確診斷為急性盆腔炎。急性盆腔炎如不積極治療，可能會發展為慢性盆腔炎，從而會引起以后的不孕癥、宮外孕等。病理性盆腔積液在抗炎治療的同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500u，肌肉注射，隔日1次，5～10次為一療程，以利粘連和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥。在某些情況下，抗生素與地塞米松同時應用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，特別要注意的是停用地塞米松時要注意逐漸減量。一般來說，單純的藥物治療盆腔積液效果不理想，且療程長。因此，在藥物治療的同時配合物理治療。（實習編輯：張嵐）
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