盆腔炎在婦科疾病中是非常多見的，而且婦科病給女性帶來的傷害非常大，而且治療起來也非常麻煩，人們常說女性是弱勢群體，因為女性在選擇工作的時候，很多工作都是不適合選擇，而且女性婚后大部分的時間都會用在家庭上面。女性疾病也是非常多的，比如，急性盆腔炎。今天小編就給大家講解下我們該如何預防以及治療急性盆腔炎。

急性盆腔炎怎么預防

很多已婚的女性朋友患了盆腔炎，不敢和家人說，怕影響夫妻間的性生活和感情，以至于治療不及時，給女性朋友造成了嚴重的危害，婦科專家提示，得了盆腔炎要及時到醫(yī)院治療，不能錯過最佳治療時機，那么在平時預防盆腔炎的方法有哪些呢？

1 合理飲食：適當增加營養(yǎng)，多進食山藥、銀杏、新鮮蔬菜等；

2 加強鍛煉：注意勞逸結合，加強體育鍛煉，增強體質，提高抗病能力；

3 注意衛(wèi)生：注意個人衛(wèi)生及經期衛(wèi)生，預防慢性感染；

4 注意性生活：月經期、產褥期不可同房，平時性生活也要注意衛(wèi)生。

盆腔炎重在預防

盆腔炎的主要臨床表現為月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，則可觸及腫塊。而慢性盆腔炎是最常見的，也是危害女性健康最嚴重的。婦科專家提出：盆腔炎重在預防，生活中做好各項預防還是必要的。

1、經期保健記心中

勤換內褲及衛(wèi)生巾，避免受風寒，不吃生冷刺激性食物，不宜過度勞累。充分休息，如果此時拼命工作，久而久之就容易形成盆腔充血，抵抗力下降，誘發(fā)盆腔炎。月經期間禁止性生活、游泳、盆浴、桑那浴，因為此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。

2、人衛(wèi)生別忽視

保持會陰部清潔、干燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆，一般不必洗陰道內，也不必用熱水、肥皂等清洗外陰。平日要勤換內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。床上用品應單獨清洗晾曬，避免將致病菌傳染他人。

3、身無需減營養(yǎng)

有些女性由于擔心發(fā)胖，單純依靠不吃飯來瘦身，使機體處于極度的虛弱狀態(tài)，如果不及時補充營養(yǎng)，就會造成抵抗力急劇下降，可能引發(fā)各種不同類型的感染，甚至盆腔炎。正確的方法是，女性在節(jié)食的同時，不妨多吃高蛋白的食物，如瘦肉、豆制品，多吃蔬菜、水果，既滿足了人體所需，又不會增加體重。

4、忙里偷閑常運動

參加各種方式的體育活動，尤其是跑步、登山等耐力運動，增強身體抵抗力。利用一切可能的時間和機會加強鍛煉，比如騎自行車上下班，坐公交車的提前兩站下車步行到單位或家，工作間隙站起來活動一下筋骨，在家邊看電視邊做扭腰壓腿……

5、密伴侶要固定

性伴侶的增多也會給女性健康帶來了新的危機，尤其在男女雙方都有多個性伴侶的情況下，女性發(fā)生盆腔炎的幾率要高出幾十倍。因此，嚴肅性態(tài)度，固定性伴侶是保證健康的基本原則。

6、持使用避孕套

據調查，堅持使用避孕套的女性，盆腔炎的發(fā)生率顯著低于不使用避孕套的同齡女性，尤其對于性伴侶多，性關系復雜的女性而言是極為有效的方法。因此，避孕套不僅是避孕的好方式，而且也是保護女性免受盆腔炎痛苦折磨的好助手。

7、檢查悠著做

盡量避免不必要的婦科檢查，以免擴大感染，引起炎癥擴散。做婦科檢查應到正規(guī)醫(yī)院就診。

8、淡食物保健康

平日飲食應以清淡為主。多吃有營養(yǎng)的食物如：雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

急性盆腔炎的治療

1、支持療法

臥床休息，半臥位有利于膿液積聚于直腸子宮陷窩而使炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充液體，注意糾正電解質紊亂及酸堿失衡，必要時少量輸血。高熱時采用物理降溫。盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散，若有腹脹應行胃腸減壓。

2、藥物治療

近年新的抗生素不斷問世，厭氧菌培養(yǎng)技術的進步及藥物敏感試驗的配合，臨床得以合理使用藥物，兼顧需氧菌及厭氧菌的控制，使急性盆腔炎的療效顯著。盆腔炎急性期經積極治療，絕大多數能徹底治愈。對附件膿腫的治療過去幾乎以手術治療為主，近年的臨床治療效果表明，若治療及時，用藥得當，75%附件膿腫能得到控制，直至包塊完全消失而免于手術（尤其是膿腫直徑<8倍者），可見急性盆腔炎的藥物治療占有重要位置。

3、手術治療

下列情況為手術指征：

(1)藥物治療無效：盆腔膿腫形成經藥物治療48～72小時，體溫持續(xù)不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應及時手術，以免發(fā)生膿腫破裂。

(2)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫：經藥物治療病情有好轉，繼續(xù)控制炎癥數日，腫塊仍未消失但已局限化，應行手術切除，以免日后再次急性發(fā)作仍需手術。

(3)膿腫破裂：突然腹痛加劇，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現，均應懷疑為膿腫破裂，需立即剖腹探查。

手術可根據情況選擇經腹手術或腹腔鏡手術。手術范圍應根據病變范圍、患者年齡、一般狀態(tài)等條件全面考慮。原則以切除病灶為主。年輕婦女應盡量保留卵巢功能，以采用保守性手術為主；年齡大、雙側附件受累或附件膿腫屢次發(fā)作者，行全子宮及雙附件切除術；對極度衰弱危重患者的手術范圍須按具體情況決定。若為盆腔膿腫或盆腔結締組織膿腫（腹膜外膿腫），可根據膿腫位置經陰道或下腹部切開排膿引流，若膿腫位置低、突向陰道后穹隆時，可經陰道切開排膿，同時注入抗生素；若膿腫位置較高，且較表淺，例如盆腔腹膜外膿腫向上延伸超出盆腔者，于髂凹處可捫及包塊時，可在腹股溝韌帶上方行腹膜外切開引流排膿。

4.宮腔積膿的處理

老年婦女宮腔積膿的發(fā)生率隨年齡的增長而上升。患者全身癥狀往往不明顯，腹部可無明顯肌緊張、壓痛、反跳痛，B型超聲波發(fā)現宮腔內液性暗區(qū)，雙合診檢查發(fā)現子宮壓痛。患者因絕經后多年，富頸狹窄、閉鎖，宮腔內分泌物排出不暢，一般的抗生素治療往往效果不佳。

年宮腔積膿患者數名，經全身應用廣譜抗生素數天后患者癥狀略好轉，但仍持續(xù)腹痛，反復多次B型超聲波宮腔液性暗區(qū)無明顯變化，因宮頸及陰道穹窿明顯萎縮，多次無法用探針插入宮頸管。后改探宮腔術前12h、6h于陰道內放置米索前列醇3片（每片200μg），宮口明顯松弛.經宮口插入一次性帶氣囊的宮腔造影管（直徑約為0.4cm），氣囊充盈后固定于宮腔內，排盡膿液后用甲硝唑注射液反復沖洗宮腔，保留該引流管3d后患者癥狀迅速消失，必要時可取宮腔膿性分泌物做培養(yǎng)加藥敏指導臨床用藥。

子宮內膜炎患者若有宮內節(jié)育器時，在全身癥狀改善后可取出宮內節(jié)育器，以利引流，特別是帶尾絲的節(jié)育器，已引起不規(guī)則陰道流血時，應經適當消炎后取出。

5.腹腔鏡治療

由于手術治療盆腔炎往往弊大于利，所以手術治療幾乎被淘汰。使用腹腔鏡檢查后，發(fā)現臨床診斷盆腔炎與腹腔鏡確診的病例，只有68%的患者相符。因此，有人建議將腹腔鏡作為診斷與治療盆腔炎疾病的首選措施。

當患者病情比較復雜，懷疑有膿腫形成，且膿腫位置較高，不宜從后穹窿穿刺進入，或用藥物治療72h后，無效且加重，或者盆腔炎反復多次發(fā)作，無腹腔鏡禁忌證時，皆可行腹腔鏡探查術，同時進行診斷與治療。探查時，首先明確診斷。判斷病情，患者粘連一般都不致密，可作鈍性分離。使用大量生理鹽水將盆腔中的炎性分泌物、滲出物盡量沖洗干凈。最后手術結束前可于盆腔內注入0.5%甲硝唑+慶大霉素液。術后加用抗生素，可得到滿意效果。（實習編輯：楊薇）