tiagabine是一種能激活γ-氨基丁酸(gaba)相關(guān)位點(diǎn)的抗癲癇藥,可安全有效地預(yù)防偏頭痛。很多抗癲癇藥已被成功地用于預(yù)防偏頭痛,其中最先應(yīng)用的是雙丙戊酸鈉。
芝加哥diamond頭痛門診部的弗雷德里克·g·夫雷塔格博士等進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于tiagabine的開放性研究。研究對(duì)象是41例用雙丙戊酸鈉進(jìn)行預(yù)防性治療,但副反應(yīng)較大或療效不佳的偏頭痛患者。
tiagabine治療后,41例中有33例的頭痛癥狀改善至少50%,還有2例報(bào)告說有部分療效。由于缺乏對(duì)預(yù)防治療的開始階段時(shí)頭痛減輕程度的精確判斷方法,癥狀改善的程度就以病人和醫(yī)生的印象為基礎(chǔ)。tiagabine的每日劑量為4至16mg,平均12mg。
研究結(jié)果顯示,12例病人出現(xiàn)疲倦、體重增加、意識(shí)模糊和記憶減退等副作用,9例因此而停藥。但“因副作用而停藥的比率與臨床觀察到的并不相同。”
夫雷塔格博士對(duì)記者說,“雖然我們選取的病例是有德巴金(雙丙戊酸鈉)治療無效記錄的,但看來tiagabine可能成為替代德巴金或其它抗癲癇藥的預(yù)防偏頭痛藥物。”
v他補(bǔ)充說,對(duì)擔(dān)心發(fā)生雙丙戊酸鈉相關(guān)的致畸性、胰腺炎和卵巢疾病的患者,tiagabine可能尤其有效。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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