頭痛是我們常見的疾病,而對于偏頭痛來說,女性患者的數量多于男性,這是因為,女性內分泌的變化會對偏頭痛的發作產生影響。然而,女性偏頭痛在不同時期發作,要選用不同的藥物來緩解。下面就為您介紹一下女性偏頭痛不同時期的不同用藥。
絕經期偏頭痛。可通過小劑是雌激素治療,還可通過周期性用藥以消除體內雌激素的周期性變化進行治療。如此法無效,也可改變雌激素劑型進行治療,具體順序可采用:結合雌激素-純雌二醇-合成雌激素-雌酮。報道認為,加用小劑量的雄激素對癥狀緩解也有一定作用。
月經期偏頭痛:急性期發作時可應用非甾體類抗炎止痛藥、二氫麥角胺等治療,在月經前3天至4天前應用,每日2次;預防性治療用受體阻滯劑、抗抑郁藥、鈣離子通道阻滯劑、丙酸等,用藥方法與急性期相同。如上述效果不理想,可給予小劑量雌激素補充,能收到較佳效果。
妊娠期偏頭痛。由于不少止痛藥對胎兒有致畸或對嬰兒有毒性作用,如需要用藥治療,一定要在醫生指導下用藥。產后偏頭痛,用藥范圍可相對放寬,嚴重頭痛發作可肌注舒馬曲坦,但用藥后4小時內不要哺乳。
避孕藥引起的偏頭痛。有資料顯示,應用避孕藥常會導致偏頭痛或頭痛的發生和加重,尤其是在停藥期(月經來時)更明顯。這類偏頭痛,治療上可適當補充小劑量的雌激素,以減少體內雌激素梯度變化數值。(實習編輯:張嵐)
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